经间期出血是指月经周期基本正常，在两次月经之间，即氤氲之时，发生的周期性出血。经间期出血是临床常见病、多发病，导师指出，该病的病因病机，目前尚未完全明了，要加强对该病病因病机的研究和探讨，以增强辨证施治的准确性。

    1 学术渊源

    《女科准绳》记载：“天地生物，必有絪蕴之时，万物化生，必有乐育之时，……凡妇人一月经行一度，必有一日絪蕴之侯，……此的侯也，……顺而施之则成胎矣。”可见明代以前，已认识到月经周期中有一日是受孕的“的侯”——氤氲期，即现今所称之“排卵期”。经间期出血相当于西医的排卵期出血。

    2 诊断与鉴别诊断2.1 诊断标准 导师强调，临证诊断经间期出血要从出血时间、出血量的多少、出血持续的时间以及有无周期性等方面考虑：经间期出血表现为有规律地发生在月经周期的第12～16d，血量少于月经量，一般持续2～7d可自行停止；基础体温呈双相，出血大多发生在低高温交替时，妇检或B超检查子宫附件未见异常。2.2 鉴别诊断

    2.2.1 月经先期 月经先期的出血时间非经间期，个别也有恰在经间期这一时间段出现周期提前，经量正常或时多时少，基础体温由高温下降呈低温开始时出血；而经间期出血较月经量少，出血时间规律地发生于基础体温低高温交替时。

    2.2.2 月经过少 月经周期尚正常，仅量少，甚或点滴而下；经间期出血，常发生在两次月经的中间。

    2.2.3 赤带 赤带排出无周期性，持续时间较长，或反复发作，可有接触性出血史，妇科检查常见宫颈糜烂、赘生物，或子宫、附件区压痛明显；经间期出血有明显的周期性，一般2～3d可自行停止。

    3 病因病机

    每月月经排干净以后 ......
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    王志梅 陈林兴 周晓娜 张良英 云南省昆明市桃源社区卫生服务站;云南中医学院;

    【摘要】正经间期出血是指月经周期基本正常,在两次月经之间,即氤氲之时,发生的周期性出血。经间期出血是临床常见病、多发病,导师指出,该病的病因病机,目前尚未完全明了,要加强对该病病因病机的研究和探讨,以增强辨证施治的准确性。

    【关键词】 辨证论治 经间期出血 名医经验

    【分类号】R249;R271

    经间期出血是指月经周期基本正常,在两次月经之间,即氤氲之时,发生的周期性出血。经间期出血是临床常见病、多发病,导师指出,该病的病因病机,目前尚未完全明了,要加强对该病病因病机的研究和探讨,以增强辨证施治的准确性。1学术渊源《女科准绳》记载:“天地生物,必有絪蕴之时