关键词：健脾疏肝；癌痛；不通则痛；不荣则痛

    中图分类号：R242文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2013)04-0012-02

    据WHO统计，癌症患者疼痛的发生率约为30%～50%，晚期癌症患者疼痛的发生率高达75%以上[1]。新发生的或恶化的疼痛都暗示着疾病的进一步恶化即更接近死亡的阶段。癌痛不仅严重影响晚期癌症患者的生存质量，患者还可能会因长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。可见有效控制癌痛是极其重要的。但是晚期癌症患者疼痛的处理一直是医护人员所面临的难题，1/4癌痛患者未能得到任何止痛治疗，其中，中、重度者占20%[2]。而中医学在漫长的实践中，发展形成了系统的中医痛证理论和独特的痛证病因病机规律，对缓解癌症患者疼痛的症状起到了确实有效的作用。现浅谈一下癌痛的病因病机及健脾疏肝法在癌痛患者的治疗中的应用。

    1 病因病机

    中医学理论认为肿瘤是在正气虚弱的基础上，多种致病因素相互作用，导致机体阴阳失调，脏腑、经络、气血功能障碍，引起痰浊、瘀血等病理产物聚集而发生质的变化[1]。如《医宗必读》中说：“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”就体现了上述观点。肿瘤的发生与肝脾关系密切。《外科证治准绳》中指出：“忧怒郁恶，时时积累，脾气消阻，肝气横逆遂成隐核”，《诸病源候论》也提到：“积聚者，由阴阳不合，腑藏虚弱，受于风邪搏于腑藏之气所为也”。癌症患者的疼痛常常随着肿瘤病灶增大而不断加剧，关于癌痛的记载自古有之，《内经》中提到：“积者阴气也 ......
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    李廷廷 宋爱玲 齐元富 山东中医药大学;山东中医药大学附属医院;

    【摘要】正据WHO统计,癌症患者疼痛的发生率约为30%～50%,晚期癌症患者疼痛的发生率高达75%以上[1]。新发生的或恶化的疼痛都暗示着疾病的进一步恶化即更接近死亡的阶段。癌痛不仅严重影响晚期癌症患者的生存质量,患者还可能会因长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。可见有效控制癌

    【关键词】 健脾疏肝 癌痛 不通则痛 不荣则痛

    【分类号】R273

    据WHO统计,癌症患者疼痛的发生率约为30%～50%,晚期癌症患者疼痛的发生率高达75%以上[1]。新发生的或恶化的疼痛都暗示着疾病的进一步恶化即更接近死亡的阶段。癌痛不仅严重影响晚期癌症患者的生存质量,患者还可能会因长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。可见有效控制癌