摘要： 肝脾肾的生理功能在月经产生中具有非常重要的地位，月经的行止与肝脾肾脏腑功能息息相关。崩漏属妇科临床月经不调中常见多发病，也属疑难急重症。本文从肝肾、肝疏泄与藏血以及肝脾开阖失司探讨崩漏的主要病机，从而提供一定的理论基础，以助于指导临床对崩漏的治疗。

    关键词： 崩漏；开阖失司；肝脾肾

    中图分类号： R271.12 文献标志码 ：A

    文章编号 ：1007-2349(2014)01-0011-02

    崩漏是以经血非时暴下或淋漓不尽为主为主要表现的一种月经周期、经期、经量严重失常的病证。《诸病源候论》[1]云：“血非时而下，淋漓不断谓之漏下。忽然暴下，谓之崩中”。而临床上常因崩或漏交替因果相关，所谓“漏为崩之渐，崩为漏之甚”，致使此病缠绵难愈，成为妇科的疑难重症。

    月经是妇女的生理现象，常人阴阳调和，开阖得宜，约一月之普，冲任充调，按时行径，故无月经过多过久之患。而崩漏为血病，血遇热则溢，因热致溢，是开泄太过。而冲任受损，脾气虚弱，中气下陷等，不能统血摄血，则属固摄无权。故崩漏的发生，与开阖失调有关。其机理大致可归纳为开泄太过与固摄无权两类。

    1 肝肾开阖失司

    《内经》云：“阴虚阳搏谓之崩”，指出崩证之因，乃阴虚之热。沈尧封云：“崩证热多寒少” ......
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    王洁 唐红云 成都中医药大学;

    【摘要】肝脾肾的生理功能在月经产生中具有非常重要的地位,月经的行止与肝脾肾脏腑功能息息相关。崩漏属妇科临床月经不调中常见多发病,也属疑难急重症。本文从肝肾、肝疏泄与藏血以及肝脾开阖失司探讨崩漏的主要病机,从而提供一定的理论基础,以助于指导临床对崩漏的治疗。

    【关键词】 崩漏 开阖失司 肝脾肾

    【分类号】R271.12

    崩漏是以经血非时暴下或淋漓不尽为主为主要表现的一种月经周期、经期、经量严重失常的病证。《诸病源候论》[1]云:“血非时而下,淋漓不断谓之漏下。忽然暴下,谓之崩中”。而临床上常因崩或漏交替因果相关,所谓“漏为崩之渐,崩为漏之甚”,致使此病缠绵难愈,成为妇科的疑难重