中图分类号：R541.4文献标志码：A文章编号：1007-2349(2014)09-0005-02

    冠心病，泛指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞不畅，引起心肌缺血、缺氧而致的心脏疾患，其以中老年人患者居多。临床常以心胸憋闷，或心慌心悸，气短乏力，或见心绞痛，心律不齐，心功能不全等为主要见症。该病属中医“胸痹”、“心悸”、“真心痛”、“厥心痛”范畴，历代中医文献多有论述。《素问·脉经》“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”。汉代医家张仲景《金贵要略》有“胸痹心痛”专篇，其所用药方直至今日仍为临床所常用。诸如：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，……，瓜蒌薤白白酒汤主之”；“心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂圆主之”等等。吴宗柏教授从教业医五十余载，在熟谙前人经验的基础上，结合个人的临证探索，对于冠心病的诊治有些独到的见解和经验。现就从师临证所得采录于下，以供同仁借鉴参考。

    1主要病机

    《内经》谓“心主身之血脉”，“心者，其充在血脉”。历代中医学家都认为，心、脉、血是一个相互联系的独立系统，这与现代医学的认识基本一致。中医将心、脉、血的病变主要责之于心。吴宗柏教授认为 ......
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    吴玉涛 云南中医学院临床医学院;

    【摘要】正冠心病,泛指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞不畅,引起心肌缺血、缺氧而致的心脏疾患,其以中老年人患者居多。临床常以心胸憋闷,或心慌心悸,气短乏力,或见心绞痛,心律不齐,心功能不全等为主要见症。该病属中医"胸痹"、"心悸"、"真心痛"、"厥心痛"范畴,历代中医文献多有论述。《素问·脉经》"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死"。汉代医家张仲景《金贵要略》有"胸痹心痛"专篇,其所用药方直至今日仍为临床所常用。诸

    【关键词】 辨证辨病 知药用药 冠心病 吴宗柏

    【分类号】R259;R249

    冠心病,泛指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞不畅,引起心肌缺血、缺氧而致的心脏疾患,其以中老年人患者居多。临床常以心胸憋闷,或心慌心悸,气短乏力,或见心绞痛,心律不齐,心功能不全等为主要见症。该病属中医“胸痹”、“心悸”、“真心痛”、“厥心痛”范畴,历代中医