摘要：目的观察益气健脾摄血中药配合西药探讨免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者治疗前后血清白介素2(IL -2)、白介素4(IL -4)变化及临床意义。方法 将40例辨证为气不摄血证的ITP患者随机分为两组：对照组及治疗组。对照组予西药治疗，治疗组在对照组基础上加用中药治疗，总疗程为3个月。应用酶联免疫吸附试验( ELISA)测定所有ITP患者治疗前、后血清中IL -2、IL -4水平变化，观察临床总疗效、中医证候疗效及血小板变化。结果2组治疗后IL -2升高，IL -4下降，2组内治疗前后IL-2、IL-4比较，差异有统计学意义(P<0.01)，治疗组IL-2升高及IL -4下降更明显，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)；总有效率对照组75%，治疗组91%，2组总有效率比较，差异具统计学意义(P<0.05)；中医证候积分总有效率对照组80%.治疗组95%，2组比较，差异有统计学意义(JP<0.05)；2组治疗后血小板变化，治疗组血小板升高更明显，2组比较差异有统计学意义(JP<0.05)。结论IL -2和IL -4可能参与了ITP自身免疫紊乱的过程，其水平的高低影响ITP的预后，中西医结合对IL -2水平的升高及IL -4水平下降更明显，疗效更优。

    关键词：免疫性血小板减少性紫癜；中西医结合疗法；气不摄血证；IL-2；IL-4

    中图分类号：R554+.6

    文献标志码：A文章编号：1007-2349(2015)01-0022-04免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocvto-penic purpura ITP)是临床上常见的一种以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性抗体出现为特征的一种自身免疫性疾病[1] ......