关键词：继承；实践；体验；创新中图分类号：R256.3

    文献标志码：A

    文章编号：1007-2349(2015)02-0012-03胃与肠，在中医理论中属“六腑”之列，其生理特性是“以通为用”、“以降为和”。胃肠功能为“受纳腐熟”、“泌别清浊”、“传导糟粕”，其与现代医学所言的胃肠功能有类似之处，但又不完全相同。中医认为，胃肠的消化吸收及代谢排便，又与脾的运化、肝的疏泄、肾的气化温煦密切相关。因此，中医对胃肠疾患的诊治则不仅着眼于胃肠，更要从整体考虑，以调理脏腑关系为主旨。本文仅就胃肠病治从脾肾肝试作探析。1 立论依据

    中医认为，脾胃同处中州，胃受纳腐熟水谷，向下传至小肠，通过小肠的泌清别浊，清者上传于脾肺，由脾的升清、肺的宣肃以濡养机体；浊者下传于大肠排出体外。《内经》所谓的“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水津四布，五经并行”1以及“胃、大肠、小肠、三焦、膀胱……泻而不藏，宣五脏浊气，名日传导之府，此不能久留，传泻者也”[1]便是对饮食物消化、吸收及排泄过程的描述。但在上述升清、降浊、化物、传导过程中，尚需肝的疏泄调达，使脾能升清胃能降浊；肾的气化温煦，使胃能腐熟脾能运化。虽然，心主血脉的运行、肺主津液的输布以及三焦的气化等，也是饮食物消化吸收必不可少的重要环节。但是，在中医长期的临床实践过程中，对于胃肠道疾患的诊治，更多地是从脾从肾从肝论治。2前人经验

    中医认为“肾为先天之本”、“脾为后天之本”，历代医家对脾肾在诊治疾病中的重要作用都很重视。宋·李东垣著《脾胃论》强调“脾胃之气既伤，而元气也不能充而诸病之所由生也”[2]，而同时期的许叔微在《伤寒发微论》中则强调“真气完壮者勿治，真气虚损者难治”[3] ......