摘要：目的观察两步针刺法对膝骨性关节炎的疗效差异及血清寡聚基质蛋白( COMP)含量的影响。方法将60例膝骨性关节炎患者随机分为观察组30例与对照组30例。治疗组为两部针刺法组，针刺穴取膝关节局部穴位，远端取穴为双侧大杼、肾俞；对照组为普通针刺组，5次为1个疗程，共治疗5个疗程。疗效按JOA膝关节评分表评定，并观察COMP含量的变化。结果 治疗组优效率为86. 7%，对照组的优效率63. 3%。P<0.05，治疗组优于对照组；COMP的含量相比较，2组治疗前与治疗后比较.P<0. 05，有统计学意义，2组治疗后相比较，P>0.05，无统计学意义。结论两部针刺法治疗膝骨性关节炎有良好的临床疗效，能改善患者生活质量，值得临床研究推广。

    关键词：两步针刺法；取穴；普通针刺；针刺顺序；临床观察：COMP

    中图分类号：R255.6

    文献标志码：B

    文章编号：1007 - 2349( 2015) 02 - 0048 - 03

    膝骨性关节炎( KOA)，是一种缓慢的病理发展过程，临床上多为中老年人患病，以肥胖型多见，好发于女性，临床上主要表现为关节疼痛肿胀及活动功能受限为主要症状，并有晨僵现象，严重影响患者生活质量。西医主要以止痛，润滑关节、手术为主，尚无特殊治疗方法。膝骨性关节炎在中医属“痹证”、“骨痹”的范畴，病因病机主要是感受风、寒、湿等邪或肝肾不足，年老体迈引起的气血运行不通，致筋脉、关节疼痛。本研究方案以中医基础理论、针灸学为基础，以分步针刺顺序为目的，比较两步针刺组和普通针刺组的临床疗效，提供新的治疗方法，让患者有更多的治疗选择[1] ......