关键词：外阴营养不良；中医药；综述中图分类号：R271.1

    文献标志码：A

    文章编号：1007 - 2349( 2015) 02 - 0083 - 03

    外阴营养不良指妇女外阴皮肤和黏膜组织发生变性、色素改变的慢性妇科疾病，义被称为外阴白色病变、外阴白斑、外阴上皮非瘤样变等，临床上以外阴瘙痒、十涩疼痛，皮肤黏膜变白、皴裂、萎缩等为主要表现。本病治疗困难，易复发，严重影响患病妇女的工作生活。祖国医学对本病无明确记载，大多数学者认为当属“阴痒”、“阴疮”范畴。现代医学对于外阴营养不良的诊断已完善，但治疗方法仍有欠缺，外阴鳞状上皮增生多采用糖皮质激素类软膏局部治疗，硬化性苔藓局部涂擦丙酸睾丸酮及黄体酮，效果有限，副作用较多。其余激光、冷冻、封闭等后遗症较严重，患者往往难以接受[1]。近年来，中医学者通过大量研究、临床实践总结出了一系列运用中医药进行内服和外治的疗法，具有疗效显著：，简单可行，复发及癌变率低的优势。本文总结近10年中医药治疗该病的研究进展，分别从病凶病机、治法用药进行阐述。1 病因病机

    中医认为肾开窍于前后二阴，主生殖；肝主藏血，足厥阴肝经绕阴器；前阴为宗筋之所聚，太阴阳明之所和；脾主肌肉，为气血生化之源；冲、任、督三脉同起与胞官，出于会阴，一源而三歧，皆约束于带脉。总之阴器属肝，通于肾，合于脾，冲任灌之，督脉络之，带脉束之[2]。故阴痒与肝肾脾、冲任督带关系密切。《诸病源候论·妇人杂病诸候》中描述：“妇人阴痒，是虫蚀所为。三虫九虫，在肠胃之问，因脏虚虫动作，食于阴，其虫作势，微则痒，重者乃痛”，认为病冈是“阴虚虫蚀” 《医学准绳六要》曰：“阴中痒，亦是肝家湿热，泻肝汤妙”、“瘦人燥痒属阴虚”，提出肝经湿热、阴虚血燥生风为阴痒病机。

    赵党生等[3-4]等认为肝肾阴虚，血燥生风为本病主要病因病机。肾藏精，司二阴；肝藏血，经络绕阴器，，肝肾精血亏虚，外阴肌肤失于濡养，故萎缩变白；血虚生风化燥，风动则痒；病久入络，瘀滞肌肤则可出现外阴皮肤增厚、皴裂、疼痛，治疗上当以滋补肝肾，益养阴血，祛风润燥为主。

    张晓丹等[5-6]人为肝肾阴血亏虚、肝经湿热为本病基本病机。肝肾阴血不足，血虚生风为本，易致湿热之邪伤及肝经 ......