关键词：土茯苓；痹证；痿证中图分类号：R28

    文献标志码：B

    文章编号：1007 - 2349( 2015) 02 - 0096 - 02土茯苓是百合科植物光叶菝葜的块茎，又名禹余粮、刺猪苓、仙遗粮、土革薢等，主要分布于长江以南各省。土茯苓性味甘淡平，入肝、胃经，临床主要用于痹证、头痛、中毒、癌毒、淋证、泄泻、皮肤疮肿、妇科疾病等的治疗，为治杨梅疮的要药。1 古代医籍中土茯苓的应用笔者研习古代医籍文献发现，明代之前土茯苓记载较少，《本草经集注》载其：“昔禹行山乏食，采此以充粮，而弃其余”，称其为“禹余粮”；《本草拾遗》言其：“肉赤味涩，人取以当谷食，不饥”；《本草图经》谓其：“敷疮毒殊效”。从上述记载中可以发现土茯苓在明代之前药用价值并不大。明代中后期，土茯苓的药用价值开始得到医家的重视，而这要得益于当时在东南沿海等地流行的杨梅疮。杨梅疮，即西方医学中的梅毒，因其形似杨梅而得名。据考证，梅毒是16世纪以后由葡萄牙商人至广州传人的[1]。对于杨梅疮这种疾病，李时珍在《本草纲目》中用了较多的篇幅阐述。他认为：“杨梅疮古方不载，亦无病者。近时起于岭表，传及四方，盖岭表风土卑炎，岚瘴熏蒸，饮啖辛热，男女淫猥。湿热之邪积蓄既深，发为毒疮，遂致互相传染 ......