灸法治疗中风后痉挛性瘫痪的临床研究进展
关键词:灸法;中风;痉挛性瘫痪;综述中图分类号:R255.2文献标志码:A
文章编号:1007-2349(2015)04-0072-03中风是以突然昏倒、不省人事,伴口角斜、语言不利、半身不遂、或不经昏仆仅以口、半身不遂为主要表现的病症,西医常见于急性脑血管疾病如脑梗死、脑栓塞、脑出血等。痉挛性瘫痪是中风恢复期最为棘手的后遗症,常给患者日常生活以及精神方面带来了极大的痛苦。近年来临床上灸法治疗中风后痉挛性瘫痪取得了理想疗效,笔者搜集相关文献,就近10年来以灸法治疗该病症的临床研究综述如下。1 灸法1.1 直接灸将点燃的艾炷直接放在穴位上施灸称为直接灸,根据灸的程度不同,分为化脓灸(瘢痕灸)和非化脓灸(非瘢痕灸),治疗中风后痉挛性瘫痪近年来主要以非化脓灸为主。陈景亮[1]给予45例患者口服补阳还五汤合阳和汤加减,同时配合直接灸中脘、曲池(双)、足三里(双)、阳陵泉(双),每穴灸9壮,以感觉微痛为效,治疗1疗程后疗效显著(P<0.05)。王澍欣等[2]应用麦粒灸配合靳三针疗法治疗中风后痉挛性偏瘫,观察组每日选取患肢上的1个井穴,施以麦粒灸,并配合针刺治疗(靳三针疗法),对照组给予单纯针刺治疗。结果该疗法对中风后痉挛性偏瘫患者的日常生活活动能力及痉挛程度有明显改善作用,其疗效优于单纯靳三针疗法(P<0.05)。詹珠莲[3]同样采用井穴麦粒灸治疗该病,每次治疗在上下肢各选取一个井穴行麦粒灸治疗,同时配合针刺:结果与单纯针刺治疗相比,治疗组在改善患者痉挛程度及肢体运动功能方面疗效更优(P<0.05)。1.2间接灸间接灸也称隔物灸、间隔灸,是将某物隔于艾炷与皮肤之间施灸的方法。1.2.1 隔姜灸 陈波燕4应用隔姜灸配合针刺治疗中风后痉挛性瘫痪,存常规体针头皮针基础上应用五脏俞隔姜灸,选双侧心俞、肺俞、肝俞、脾俞、肾俞,对照组采用单纯针刺,结果治疗组对患者痉挛状态、运动功能及日常生活功能的疗效均优于对照组(P<0.05)。林海等[5]采用艾灸配合脊柱旋转训练治疗中风后肌张力增高,治疗组每日隔姜灸(中脘、关元、双侧天枢),同时进行腰椎、胸椎的旋转训练,艾灸组予隔姜灸,训练组采川腰椎、胸椎的旋转训练,常规组使用基础药物治疗,结果提示单用艾灸或脊柱旋转训练治疗中风后上肢肌张力增高具有一定疗效,联合应用艾灸和脊柱旋转训练治疗中风后上肢肌张力增高疗效更显著(P<0.05)。1. 2.2隔药灸蔡玉梅[6]采用隔药灸治疗该病,对照组取顶中线、顶颞前斜线,常规刺法,同时取患侧上肢手阳明、手少阳经筋循行位于肩、肘、腕、手的经筋结点电针 ......
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