关键词：慢性阻塞性肺疾病；益气解表法；名中医经验；范德斌

    中图分类号：R256.1文献标志码：A文章编号：1007-2349(2015)06-0005-03

    导师范德斌教授系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医临床工作近40年。导师多年来主攻肺系疾病的中西医结合防治，积累了丰富的临证经验，已形成一整套颇具特色的肺病诊疗体系。导师认为，慢阻肺系由慢性支气管炎、肺气肿等病迁延而来，中医属于喘病、肺胀等范畴。病久则肺气亏虚；肺病及脾，致肺脾气虚；继则肺病及肾，使肺脾肾三脏气虚；气虚日久则阳气虚衰；最终波及心脏，出现心肾阳虚。气虚是伴随慢阻肺全程的病因病机根本，也是其反复发作的内在因素。肺气亏虚，卫外不固，外邪反复侵袭。外邪袭肺，引动内邪，内外合邪，壅滞气道，诱发慢阻肺急性加重。外感是慢阻肺反复发作、病情进展的主要外因。因此导师指出，气虚外感贯穿于慢阻肺的整个病程，益气解表法在慢阻肺的防治中占有重要地位，加以重视并合理应用，可进一步提高疗效，延缓疾病进展，从而改善慢阻肺的预后。笔者作为导师的学术经验继承人，通过学习导师运用益气解表法经验，并将其用于慢阻肺防治，取得满意效果。现将导师运用益气解表法防治慢阻肺的经验总结如下。

    1病因病机

    1.1久病气虚为本，脾虚是核心慢阻肺属于中医喘证、肺胀等范畴，系肺病反复发作，迁延不愈，积渐而成。肺病日久，肺气必虚。肺病及脾，脾气亏虚，致肺脾两虚，进而病及心、肾。导师认为，肺气亏虚是始动环节，脾气虚弱是病机转折，心肾两虚是最终结局。气虚贯穿于慢阻肺的始终 ......