王宝娟，孟祥震，高常柏，杨玉兰，付 滨

    (天津中医药大学第二附属医院，天津 300150)

    孟祥震主任治疗肾性血尿的经验

    王宝娟，孟祥震△，高常柏，杨玉兰，付 滨

    (天津中医药大学第二附属医院，天津 300150)

    天津市名老中医孟祥震主任认为肾性血尿为本虚标实之证，更重视湿热之邪的祛除，自拟七草一花汤作为基础方进行加减。强调血尿不忘瘀血，活血治疗贯穿始终。善用药对，相须为用，疗效显著。

    肾性血尿；湿热；瘀血；药对；老中医；经验

    孟祥震主任是天津市名老中医，天津市首届继承老中医药专家学术经验指导老师，从事医学工作40余年，学验颇丰。孟主任擅长内科杂病，尤以肾病、风湿类疾病证治独到。笔者有幸侍与左右，总结老师治疗肾性血尿的经验，以飨同道。

    1 重视祛邪

    肾性血尿中医属于 “血证、尿血、溺血”的范畴，其病因有外感和内伤两个方面。脾肾亏虚是内在因素，风邪、火热、湿热、瘀血是其主要致病因素。病位在肾及膀胱，与脾、肝、心、肺有关，为本虚标实之证。

    1.1 重视清除湿热之邪 对于血尿病机古代多数医家认为与“热”有关。如在《素问·气厥论》中有“胞移热于膀胱，则癃溺血。”《灵枢·热病》中说“热病七日八日，脉微小，病者溲血。”东汉张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病》中提出“热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通。”隋朝巢元方在《诸病源候论·小便血候》中讲到“心主于血，与小肠合，若心家有热 ......