和丽菊，钟 伟，曾国强

    (云南省玉溪市中医医院，云南 玉溪 653100)

    曾国强主任医师治疗肺胀经验

    和丽菊，钟 伟，曾国强

    (云南省玉溪市中医医院，云南 玉溪 653100)

    本文介绍了云南省第三批名老中医曾国强主任医师治疗肺胀的经验。导师认为肺脾气虚是肺胀发病的基础，痰浊是主要病理因素，肝郁脾虚是病机关键，引发肺胀的诸多因素均可导致血瘀。因此，导师认为肺胀属本虚标实之病，外邪犯肺、痰瘀阻肺、肝郁气滞为标，肺脾肾虚损为本，本虚以肺脾气虚为主。其病位主要在肺，与其他四脏均有关，与肝脾的关系尤为密切。扶正祛邪、标本兼治为基本治则。具体治法宜健脾益气以治其本，解表散邪、疏肝理气、化痰祛瘀以治其标，辅以止咳平喘。导师多年来运用自拟咳喘方加减化裁治疗肺胀，取得肯定疗效。

    肺胀；名医经验；曾国强

    曾国强主任医师是云南省第三批名老中医，从事中医临床工作30余年，善于运用中医中药治疗肺系疾病，尤其对肺胀的中医诊疗，积累了丰富的临证经验。本人有幸成为曾国强主任医师的学术继承人，得到了导师的悉心教导，颇有收获。现将老师治疗肺胀的经验总结如下。

    1 病因病机

    肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。导师认为，肺胀的发生，初由外邪侵袭，肺失宣肃，肺气上逆而发咳、痰、喘、哮诸病证。咳喘日久，肺气必虚，肺主气司呼吸、通调水道、主治节功能失常，肝郁气滞，脾失健运，痰饮内生，瘀血阻络，致气道壅塞，肺失敛降，肺气胀满。

    1.1 肺脾气虚是发病基础 咳嗽、哮喘等肺系慢性疾患，迁延失治，日久导致肺虚，肺病及脾，致肺脾两虚。肺虚卫外不固，外邪侵袭，肺失宣肃；肺虚不能化津，脾虚不能转输，水液代谢失常，聚而为痰，壅阻肺气。外感与内伤均导致气之出纳失常，还于肺间，致肺叶胀满，发为肺胀。因此导师指出，肺脾气虚是肺胀的发病基础 ......