张晓琳，杨 丹

    (1.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040)

    自拟消肿汤治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床观察

    张晓琳1，杨 丹2

    (1.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040)

    乳腺癌术后；上肢水肿；健脾；利水

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率明显上升，并呈年轻化倾向。现在我国乳腺癌患者主要仍采取标准根治术和改良根治术治疗，在手术过程中，需要进行乳腺的切除和腋窝淋巴结的清扫，因手术操作及术前术后多种原因常引起不同比例的并发症，影响了患者的预后。其临床较为多发的并发症之一是术后患侧上肢程度不等的水肿及活动障碍，极少数的水肿可自行消除，但绝大部分不会自行消除，严重地影响了患者的身心健康及生活质量。现临床上针对术后上肢水肿广泛使用弹力绷带加压包扎，但疗效不甚理想。乳腺癌术后患侧上肢水肿属于中医“水肿”范畴，中医药治疗该病的疗效日益突出，导师张晓琳教授从医30余年，在前人经验的基础上，结合自己的经验辨证论治，临床应用自拟消肿汤治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿，疗效明显，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 病例来源和分组 观察病例为选取2013年10月—2014年10月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院中医外科门诊并且符合纳入标准的患者48例。入选条件：(1)原发性乳腺癌经手术治疗后出现上肢水肿者；(2)年龄在25～65岁的女性；(4)治疗前心、肝、肾、骨髓功能正常者；(4)无明显合并症者；(5)有客观可测量的观察指标者；(6)近1个月未曾行其他治疗者；(7)知情同意者。将入选患者按随机数字表分为2组 ......