普文静，赵 霞，翟毓红，指 导：张 震

    (云南省中医中药研究院，云南 昆明 650223)

    ·名医专家经验·

    全国名老中医张震治疗黄褐斑经验体会

    普文静，赵 霞，翟毓红，指 导：张 震

    (云南省中医中药研究院，云南 昆明 650223)

    黄褐斑；张震；名医经验

    黄褐斑也称肝斑，为面部的黄褐色色素沉着，斑片不高出于皮肤，常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较明显。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。精神紧张、熬夜、劳累可加重皮损。血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。也见于一些女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使发病。多见于女性，男性患者约占10%，有研究认为男性发病与遗传有关[1]。中医属“薰黑斑”“面尘”范畴。

    目前西医治疗黄褐斑虽见效快，但风险大，可能产生一些潜在不利影响。中医治疗体现了整体观念及审证求因，辨证施治原则，立足整体，着眼于人体经络脏腑，气血阴阳。

    张震老先生是云南省中医中药研究院资深研究员，主任医师，全国名老中医。从事中西医结合临床诊疗与科研工作50余年，结合自身多年中医临床经验，重视辨证论治，辨病与辨证相结合，张老针对黄褐斑独到的见解与治疗方法，取得了一定疗效，吾辈有幸跟师学习，现将其经验体会介绍如下。

    1 整体观念与辨证论治相结合

    1.1 顺应月经周期，注重调经与治斑相结合 “女子以血为本”，治斑遵循妇科调经规律，补肾是中医调整月经的基本治则，月经与颜面生斑关系密切。因此，注重调经与治斑相结合。“肾藏先后天之精，肾精化为肾气，肾阳对机体有温煦、激发、兴奋、蒸化、封藏和制约阴寒等作用 ......