徐 曦，周仲瑜

    (1.湖北中医药大学针灸骨伤学院，湖北 武汉 430060；2.湖北省中医医院，湖北 武汉 430060)

    ·文献综述·

    近20年电针治疗围绝经期综合症的临床研究述评*

    徐 曦1，周仲瑜2△

    (1.湖北中医药大学针灸骨伤学院，湖北 武汉 430060；2.湖北省中医医院，湖北 武汉 430060)

    对近20年来有关电针治疗围绝经期综合征的文献，从电针治疗现状、取穴、操作及存在的问题等进行了整理、分析。结果表明电针疗法已逐渐成为临床治疗本病的重要方法。并且电针治疗优于药物治疗。临床研究有较大进步，科研方法得到重视。存在的主要问题有诊断及疗效评价标准不统一、有效率差异较大、对激素替代疗法的认识陈旧。建议今后开展科研协作，提高研究水平，建立统一的诊断及疗效评定标准和观察指标，拓展思路，开展电针配合激素疗法的研究，为临床治疗本病提供新思路。

    电针疗法；围绝经期综合征；综述文献

    围绝经期综合征是妇科常见病，采用针灸治疗可取得比较好的效果。学者在针刺治疗围绝经期综合征方面的研究也在不断深入。笔者分别使用CNKI中国学术期刊数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和PUBMED数据库，收集从1994年6月—2014年6月公开发表的关于电针治疗围绝经期综合征的临床文献。以更年期综合征或围绝经期综合症或绝经过渡期为关键词，对电针或电针疗法或电针治疗进行二次检索，手动排除摘要中含有“大鼠”、“动物实验”的文章，检索到文章44篇。阅读这些文献的全文，将其中的24篇剔除，其中包括7篇综述，3篇文献的实验对象为动物，8篇的疗效标准为改善围绝经期综合症中单一症状的评判，还有6篇因作者、治疗方法基本相同而去除。实际纳入文献20篇，述评如下。

    1 临床治疗现状

    1.1 整体状况 治疗的围绝经期综合症的临床研究型文章以随机对照研究居多，单纯临床报道型文章有7篇[1-7]，随机对照研究的文献有13篇[8-20]，占纳入分析文献的65%。单纯使用电针是主流，纳入分析的20篇文章中，单纯采用电针治疗的有13篇，电针与中药结合2篇，另有耳针上连接电针仪3篇，电针配合灸1篇，电针配合灸与磁珠按压1篇。有学者报道选肾俞、三阴交、中极、足三里、悬钟为主穴，用补法针刺，适当配穴，有效率可达100%，治愈率达83.3%[11]。也有学者将电针组作为对照组，选用三阴交、太溪为主穴，辨证配穴，治疗的总有效率仅为71.93%[6]。几乎所有的文章得出同一个结论针灸治疗围绝经期综合征疗效确切 ......