张学智教授治疗幽门螺杆菌感染临床经验浅谈(2)
2.5因人制宜，治法迥异临床时张学智教授常要根据每个患者的年龄、性别、体质等不同的特点来制定适宜的治则。如清·徐大椿《医学源流论》指出，“天下有同此一病，而治此则效，治彼则不效，且不惟无效，而及有大害者，何也？则以病同人异也。”青壮年患者气血旺盛，脏腑充实，感染幽门螺杆菌后由于邪正相争剧烈而多表现为实证，可侧重于攻逐邪实，药量亦可稍重。张学智教授临证湿热证多采用柴平汤、黄连温胆汤等；寒湿证采用厚朴温中汤；肝郁气滞证采用柴胡疏肝散；老年人脏腑功能衰减，患病多表现为虚证，或虚中夹实，因而多用补虚之法，或攻补兼施，用药量宜轻，药性宜平和，中病即止，在祛邪时要防止大苦大寒之品伤及阳，大辛大热之品耗伤阴津；在补虚时温补阳气要防其辛燥，补气防止留邪，宜结合行气、活血、通降等法。临证张学智教授常采用香砂六君子汤、黄芪建中汤、补中益气汤等加减 ......
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