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编号:12849544
癌性腹水治疗之血水辨析(1)
http://www.100md.com 2016年7月1日 《云南中医中药杂志》 2016年第7期
     摘要:运用张仲景“血不利则为水”理论,阐述癌性腹水的形成机制,明确治疗癌性腹水时血与水的辨证关系,探讨在临床中如何把握见水治血、见血治水以及血水并治,以期能为癌性腹水的中医治疗提供更多的启发。

    关键词:癌性腹水;血与水;辨证关系

    中图分类号:R22文献标志码:A文章编号:1007-2349(2016)07-0014-03

    癌性腹水,也叫恶性腹腔积液,是指恶性肿瘤发展至腹腔所引起的腹膜腔积液异常潴留,是部分患者的主要临床症状或体征,也是中晚期癌症常见的并发症之一[1]。癌性腹水往往是血性的,内含大量红白细胞。从中医学角度来看。腹水的基本病理变化总属肝、脾、肾受损,气滞、血瘀、水停腹中。本文试从“血不利则为水”探讨癌性腹水治疗中血与水的关系,以期为癌性腹水的临床治疗提供辨证思路。

    1从血与水的辨证关系探讨癌性腹水的病因病机

    癌性腹水可归结为中医学“臌胀”之范畴。究其发病原因,多系肿瘤病久正虚、气血水液运行受阻,水积于胸腹而形成,或因正虚邪毒乘虚而入日久而成,又因肿瘤消耗伤精败血,损及元气,气血双亏,或手术放疗、化疗后,大伤气阴,正气不足,脾虚气虚水湿不化而致。病理因素不外乎气滞、血瘀、水湿,水液停蓄不去,腹部日益胀大成臌,故喻嘉言曾概括为“胀病亦不外水裹、气结、血瘀。”气、血、水三者既各有侧重,又常相互为因,错杂同病[2] ......
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