冉瑞金严把气分关治温病经验
中图分类号:R254文献标志码:B文章编号:1007-2349(2016)07-0066-021气分证是关键
温病是由温热病邪引起的热象偏重、易化燥伤阴的一类外感疾病。包括了多种急性传染病和感染性疾病。其临床特点之一就是发病急骤,来势较猛,病程经过发展迅速,变化较多。从其症状表现看,不仅具有发热见症,而且大多热势较高,并伴有烦渴,时烦时睡,神昏谵语,苔白厚腻,脉滑数等以气分为主的证候。此时,是治疗的关键。若气分不解,则热入心包,症见高热,烦躁不安,痰雍气粗,神昏谵语或昏馈,舌蹇肢厥,大便闭结,苔黄燥,舌质红绛,脉细数。热极生风,症见身热夜甚,心烦躁扰,喉中痰鸣,两目上视,颈项强直,时发角弓反张,舌红绛无苔,脉弦数或数。湿热内滞、阻遏气机、内闭外脱,症见面色苍白或灰暗体温骤降,额出冷汗,呼吸短促,鼻翼煽动,痰涌喉鸣,昏迷惊厥肢冷,舌苔厚腻,舌质光绛,脉细数。可概括为“闭证”和“脱证”两大类型。其病邪易内蕴,化热化火,湿热相并,内窜营血,陷心包,扰乱心神,热邪炽盛引动肝风,肝风心火,交相煽动,即出现惊惕,神昏,抽搐,甚至角弓反张等邪实的闭证。在上述闭证的同时 ......
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