糖尿病属于中医“消渴”之范畴，根据本病三多症状的孰轻孰重分为上、中、下三消。传统的观点认为其发病机理为阴虚燥热，阴虚为本，燥热为标，主张上消治肺，中消治胃，下消治肾，从肺、胃、肾三消论治。导师通过长期的临床实践发现，许多糖尿病的早期患者及2型糖尿病患者的临床表现无典型的三多一少症状。而追溯其病史，多数患者有情志内伤的病史，因此，于志强教授遵经立旨，在结合临床的基础上，提倡辨病与辨证相结合、宏观与微观相结合，提出糖尿病“从肝论治”新思路，用之于临床，并分为四法辨证治疗，收到满意的疗效。

    于志强教授认为，消渴之病，责之于肝。郁怒伤肝是消渴病发生的重要因素，其病机关键应责之于肝。正如清代医家黄元御在《四圣心源·消渴》中所云：“消渴者，足厥阴之病也……”。《素灵微蕴·消渴解》亦云：“消渴之病，则独责肝木，而不肺金”。因此，于志强教授认为消渴之病，治之于肝。历史医家治疗消渴多遵上消治肺，中消治胃，下消治肾之原则。于师根据消渴之病责之于肝的理论，以《素问·藏气法时论》所云：“肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，以酸泻之”为明训，匠心创立了从肝论治糖尿病的理论，并分型治之。笔者有幸跟师学习，受益匪浅，现将于主任“从肝论治糖尿病”的临床常见分型证治经验介绍如下。

    1肝郁化火，灼伤阴液

    于老师认为 ......