从“虚、痰、瘀、毒”论治老年冠心病心律失常探析(3)
在选方用药上,宋代医家严用和提出[13]“当随其证,施以治法。”当患者以气阴两虚,肾精不足为主证,方选生脉散合炙甘草汤加减,因老年人多脾胃虚弱,难以耐受厚味重剂滋补,加之精血难以速生,故常用太子参、麦冬、五味子等轻清之品益气养阴为基础,酌情选用桑寄生、桑葚、枸杞子、黄精、鹿衔草、仙鹤草、肉苁蓉、菟丝子、酸枣仁、制何首乌等养肝益肾,填精生血。当患者脾胃虚弱、痰热内蕴挟瘀,痹阻脉络时,方选血府逐瘀汤合温胆汤加减,选用白术、茯苓、橘红、胆星、砂仁、陈皮、枳实、竹茹、半夏、石菖蒲等醒脾化湿 ......
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