摘要：葛根黄芩黄连汤是“医圣”张仲景所著《伤寒论》中的名方，现临床上常用于治疗急性肠道感染性疾病而中医辨证属里热下利夹表邪者。导师李晓老师从事中医临床工作20余年，在临床行医时辨证施治，活学活用本方，而不拘泥于肠道疾病，重视辨证与辨病结合，常获良效。

    关键词：葛根黄芩黄连汤；淋证；头痛

    中图分类号：R2895文献标志码：B文章编号：1007-2349(2016)09-0055-02

    葛根黄芩黄连汤，出自汉代张仲景所著之《伤寒论》一书，是表里双解的名方。《伤寒论·太阳病脉证并治》谓：“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。葛根黄芩黄连汤方：葛根半斤，甘草二两，黄芩三两，黄连三两。上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。”方中葛根辛凉，既可解散肌表邪热，又能升津液、起阴气而止利；黄芩、黄连苦寒，清里热，厚肠胃，坚阴止利；炙甘草，甘缓和中，调和诸药。四药相合，清热止利，坚阴厚肠，兼以透表。《方剂学》[1]中功用为解表清里，主治：协热下利。导师李晓老师运用葛根黄芩黄连汤加味，在临床上辨证施治，巧妙应用于老年病，常收显著疗效，现将临床验案2则简析如下。

    1淋证

    张某，男，76岁，退休干部，2015年8月3日来云南省中医医院老年病科门诊就诊。主诉：小便频急半年余，再发加重伴尿道灼痛6天。患者半年前因小便频、急、数等症状，入院行超声检查，诊断有“中度前列腺增生”。6 d前因淋雨受凉上述症状再发加重，并出现尿道隐痛，少腹拘急，伴鼻塞、流涕等 ......