摘要：简述了现代医学对宫外孕病因的认识及诊断治疗方法，对中医治疗宫外孕的病因病机及保守治疗的思路进行探讨和分析。

    关键词：宫外孕；中医药；保守治疗；探讨

    中图分类号：R71422文献标志码：B文章编号：1007-2349(2016)09-0112-02

    现代医学认为：凡孕卵在子宫腔外着床发育的一种临床常见妇科病症，称为“异位妊娠”，俗称“宫外孕”[1]。但两者含义稍有不同，宫外孕指子宫以外的妊娠，如输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠；异位妊娠指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠，按部位不同有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠，最常见为输卵管妊娠，占90%以上[2]。异位妊娠破裂可引发出血和感染，甚至危及生命[3]。其病因多为：1)慢性输卵管炎；2)输卵管发育不良或畸形；3)输卵管子宫内膜异位症；4)盆腔内肿瘤压迫或牵引；5)孕卵外游；6)输卵管结扎后再通[4]。常见西医检查诊断标准参照《妇产科学》，结合病史、妇科检查、血β-HCG及 B 超检查确诊。常用治疗方法：手术治疗和非手术治疗。保守治疗指征：①B 超检查异常位置孕囊包块直径 5cm 以内；②未见明显内出血；③血常规及肝肾功能等正常。

    1病因病机

    祖国医学无“异位妊娠”或“宫外孕”病名，按其临床表现，散见于“妊娠腹痛”、“胎动不安”、“癥瘕”等疾病中。与“异位妊娠”症状最相符合的文献应首推汉代张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》中所述：“妇人有漏下者 ......