摘要：冠状动脉粥样硬化性心脏病是以冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或心肌坏死为特征的疾病，简称冠心病，其临床表现与中医胸痹相似，且二者的发病均与年龄有一定的相关性，故把冠心病归属于胸痹范畴；中医认为胸痹病位在心，本虚标实，本虚之极在肾；遂从肾本论治，兼益气、活血、化痰之法作一综述。

    关键词：冠心病；肾；心；现代研究；辨证论治

    中图分类号：R256.2文献标志码：A文章编号：1007-2349(2016)11-0081-03

    1病因病机

    1.1古代医家对冠心病和肾的关系相关论述早在《内经》中就有记载“肾病者…虚则胸中痛”；《素问·脏气法时论篇》中有“肾病者，腹大胫肿，喘咳身重了，寝汗出憎风，虚则胸中痛”；《诸病源候论》言：“肾气不足则厥，胸中痛，耳鸣耳聋 ”；宋代《太平圣惠方·治心背彻痛诸方》中提及胸痹心痛的病因“ 脏腑虚弱，肾气不足，积冷之气，上攻于心”；《活法机要》云：“ 诸心痛者，皆少阴厥阴之气上冲也”；《景岳全书》亦曰：“凡房劳过度，肾虚赢弱之人，多有胸肋间隐隐作痛”。

    1.2病因和病机认识心肾两脏关系密切，生理上水火互济，经脉络属，精神互用；病理上相互影响，如心肾不交，少阴同病，精神失调等。“人心动，则血行于诸经” ......