卒中后神经相关并发症的中西医药物治疗进展(2)
3头痛卒中相关头痛(stroke-associated headache,SH)即与卒中发生相关联的头痛,可出现于卒中当时、之前或之后,全亚萍[17]研究发现中风后头痛的发生率为24.1%,以紧张性头痛、偏头痛、扩散性头痛为主要表现形式[18],依卒中形式不同,头痛性质以跳痛及针刺样疼痛为主,多为持续性疼痛,头痛部位以额部疼痛多见[19-20]。
3.1卒中后头痛的西药治疗在脑卒中急性期头痛时,注意脑组织水肿导致颅内压增高时伴随头痛,应积极脱水降颅压治疗;卒中恢复期头痛的治疗,如非甾体类抗炎药双氯芬酸钠、布洛芬等,常用于短暂止痛治疗。值得提出尼莫地平是一种Ca2+拮抗剂具有很强的脂溶性,极易通过血脑屏障,阻断细胞的Ca2+ 通道,对由于Ca2+超载导致血管痉挛进行有效抑制,预防颅内血管痉挛导致的头痛。沈平等[21]在尼莫地平注射液治疗脑卒中相关性头痛的疗效观察结果提示治疗组(尼莫地平)总有效率91.40% ......
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