4给药护理

    《素问·痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”指出此病是由于风寒湿邪凝滞脉道，痹阻筋脉所致。故常用温经散寒，祛风止痛的药物治疗尪痹。临床常用川乌、草乌、附子等大辛大热之药，以及全蝎、蜈蚣、地龙等[17]虫类药物，此类药其效峻烈，且均具有毒性，服用时易发生中毒[18]。雷公藤目前作为我国尪痹治疗的常用药物，不良反应甚多，尤以消化道症状最明显[19]。

    正确的给药护理能够有效减少不良反应和中毒的发生。给药护理在尪痹护理中尤为重要。首先，要做好用药安全宣教工作，指导内服中药患者使用传统的煎药工具：砂罐；有毒中药宜先用文火煎约2 h[10]；不论饭前饭后服药都应略有间隔，以免影响疗效；教育患者遵医嘱用药，切勿擅自行事。其次，上述药物在临床治疗时以外用为主[20]，在使用药物前需认真检查患者皮肤情况，在保证皮肤完好无损、清洁干燥的情况下才能使用。再次，要注意用药后的“观察”，此为给药护理的重点。护理人员一要严密观察患者的病情及服药后的效果，如甘草附子汤(《伤寒论》)“初服得微汗则解，能食。汗出复烦者，服五合，恐一升多者，服六七合为妙” ......