3.1 肾络病证的核心特征与用药原则 由于肾络病证的核心病机系络脉病变由络气虚滞始动，渐进性由功能性向器质性进展，最终以络脉瘀阻则为结局[14]，而“毒损肾络”的核心表现以疼痛、麻痹、癥积、水肿、出血等为核心。基于肾络的系统性及肾病从络论治的治疗原则，临证当从整体出发，根据周身血瘀脉阻与肾内络瘀的各自特点与相互联系，灵活用药[15]。因此，其临床用药及配伍规律多体现下述特点，即针对风邪、痰浊、血瘀、水湿等病理因素，重视祛邪通络，“去菀陈莝”，多选用辛温通络、辛润通络、辛香通络、虫蚁搜络之品；同时合理扶正理虚、养脏和络，通过调理脏腑气血阴阳，气机升降出入，以助通络，宜选补气通络、辛甘通补、滋润通络等药物[16]。

    3.2 专病治疗

    3.2.1 慢性肾小球肾炎 余立敏[17]认为毒损肾络与肾虚纠结系慢性肾小球肾炎蛋白尿、血尿迁延的主要原因，提出从“肾虚毒损”治疗慢性肾炎蛋白尿、血尿的观点。强调临床治疗除补肾益肾，尚应注意涤除火热、瘀血和湿浊所化之毒邪。对于毒邪的清除，提出合理使用解毒、攻毒及排毒药的治疗思路。解毒药以清热解毒药为主，如金银花、连翘、板兰根、蒲公英、紫花地丁、重楼、百花蛇舌草等。攻毒药以祛邪药中之重、猛之品。如清热泻火之黄芩、黄连、山栀、龙胆草等；化湿利水之苍术、厚朴、车前子、猪苓等；活血化瘀之桃仁、山甲、水蛭、土鳖虫、虻虫等 ......