中医特色护理技术在妇科手术患者中的应用价值研究
摘要：目的 探究中医特色护理技术在妇科手术患者中的应用价值。方法 选择2013年10月—2016年6月在本院进行妇科手术的患者98例，随机分为2组，各49例。2组患者均给予常规护理，观察组联合实施中医特色护理技术。比较2组患者干预前后心理状况及并发症发生情况、护理满意度。结果 干预前2组患者的SAS、SDS评分相比，无明显差异(P>0.05)；干预后观察组SAS、SDS评分与对照组相比均有明显降低，差异显著(P<0.05)；观察组并发症发生率与对照组相比有明显降低，差异显著(P<0.05)；观察组护理满意度较对照组有明显提高，差异显著(P<0.05)。结论 中医特色護理技术在妇科手术患者中应用效果显著，能有效改善患者心理状况，降低术后并发症发生率，提高护理满意度，在临床应用中有较高的推广价值。
关键词：中医特色护理技术；妇科手术；应用价值
中图分类号：R271 文献标志码：B 文章编号：1007-2349(2017)02-0109-03
妇科手术是临床常用于治疗妇科疾病的手术方法，虽能有效改善患者的临床症状，但对患者的创伤较大，加之妇科疾病多涉及生殖系统，部分患者因对自身疾病了解不足及对手术的恐惧，导致患者心理压力较大，而产生不同程度的自卑、抑郁、焦虑等负性情绪[1]。临床实践发现，负性情绪将直接影响患者的临床疗效及预后恢复。有学者认为，有效的护理措施能改善患者负性情绪，有助于加快患者预后恢复进程[2～3]。目前临床常采用西医护理，但效果并不理想。基于此，本研究选择在本院进行妇科手术的患者98例为研究对象，分析中医特色护理技术在妇科手术患者中的应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年10月—2016年6月98例在本院实施妇科手术的患者，将所有患者随机分为2组。观察组49例，年龄18～59岁，平均年龄(33.26±2.49)岁；疾病类型：子宫肌瘤15例，宫颈癌8例，卵巢肿瘤9例，子宫内膜癌17例。对照组49例，年龄19～58岁，平均年龄(33.09±2.44)岁；疾病类型：子宫肌瘤14例，宫颈癌10例，卵巢肿瘤11例，子宫内膜癌14例。纳入标准：所有患者均自愿参加治疗；无心脑血管及严重的肝肾疾病患者。统计学比较2组患一般资料差异不显著(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施中医特色护理干预：(1)护理人员通过了解患者具体想法，对有抑郁、焦虑等负性情绪的患者实施针对性的心理开导，改善患者负性情绪，使患者放下思想包袱，提高患者治疗配合度。告知患者疾病基础知识、治疗流程及术后并发症预防方法，以便提高患者治疗依从性。(2)术前护理。护理人员协助患者完成肝肾功能、心电图等常规检查，护理人员在术前引导患者清洁肠道，同时给予患者穴位按摩，如取心俞、内关及三阴交穴按摩，每个穴位按摩15 min，提高患者的睡眠质量，使患者保持愉快平稳的情绪。(3)术后护理。护理人员指导患者取平卧6 h，并密切观察患者各项生命体征变化。对疼痛明显的患者，采取看电视、听音乐等方法转移患者的注意力。护理人员叮嘱患者术后需禁食6 h，并告知患者合理的饮食方式，如少食多餐、多食水果蔬菜，不宜过饱，切勿食辛辣、油腻等刺激性食物。引导患者建立良好的生活习惯，保持良好的睡眠环境，睡前给予适量的牛奶、核桃等安神食物，能有效改善患者精神及体力情况。(4)因患者术后机体受到创伤，容易因肠腑气机失调引起出现肠管损伤、腹痛腹胀等并发症发生。护理人员术后对患者穴位(如内关穴、三里穴等)进行适量的按摩，并用艾条辅助施治。并给予患者拔罐、针灸等中医治方式，对改善患者病情有积极的作用。
1.3 观察指标 以SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)为标准对2组患者护理前后心理状况进行评估[4]。SAS、SDS均有20项内容，总分为100分。无抑郁或者焦虑症状：<59分；轻度抑郁或者焦虑症状：60～69分；中度抑郁或者焦虑症状：70～79分；重度抑郁或者焦虑症状：>79分。分数越高则表示患者心理状况越差。比较2组并发症发生情况及护理满意度(发放调查问卷，满分100分)。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用(x±s)表示，组间比较采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 心理状况 干预前两组心理状况相比，无明显差异(P>0.05)；干预后观察组患者的SAS、SDS评分与对照组相比有明显降低，差异显著(P<0.05)。见表1。
2.2 并发症发生情况 观察组并发症发生率较对照组有明显降低，差异显著(P<0.05)。见表2。
2.3 护理满意度 干预后观察组护理满意度为(90.36±5.34)分明显高于对照组的(80.76±4.98)分，差异显著(P<0.05)。
3 讨论
中医理论认为，人体为有机统一整体[5]。若体内某个脏腑发生功能障碍或者失调，将累及其他脏腑，严重时可累及全身，影响患者的身体健康[6]。因此，临床治疗患者在对症下药的同时，需对患者进行全面性、系统性的身体调理。因妇科手术的特殊性，患者在承受自身疾病时，容易发生抑郁、焦虑等负性情绪，极不利于患者预后恢复[7]。有学者认为中医特色护理技术具有副作用小、方便有效等优点，能针对患者围手术期有可能出现的临床症状实施针对性的中医护理，有利于患者安全平稳的度过围术期[8～9]。
本研究分析中医特色护理技术在妇科手术患者中的应用价值，结果显示，护理前2组患者的SAS、SDS评分相比无明显差异；护理后观察组患者的SAS、SDS评分及并发症发生率均明显低于对照组，且护理满意度与对照组相比有明显的提高，表明采用中医特色护理干预能有效改善患者抑郁、焦虑等不良情绪，提高护理满意度，且安全性较高。分析原因在于护理人员在术前告知患者自身疾病的基础知识及手术流程，并对患者实施针对性的心理疏导，能有效改善患者抑郁、焦虑等负性情绪，进而提高患者对治疗的积极性。护理人员于术前给予患者适量的穴位按摩，能有效提高患者的睡眠质量，使患者保持良好的心态，进而提高患者治疗依从性。中医认为药食同源，两者均有四气五味的性能，良好的饮食护理对患者病情恢复具有重要的作用。护理人员根据患者的自身情况进行饮食调理，并引导患者建立良好的生活习惯，如睡前给予适量的安神食物等，能有效改善患者精神及体力情况。术后给予患者针灸、按摩、拔罐等中医传统治疗方式，能有效提高患者神经系统功能，同时能调和气血、排毒健体[10]。由此可见，中医特色护理技术能有效改善患者自身技能、增强体质、稳定患者情绪，能有效提高患者治疗效果，显著降低患者腹痛腹胀、肠管损伤等并发症发生率，并能有效减轻患者病痛，能提高患者的护理满意度。
综上所述，中医特色护理技术在妇科手术患者中应用效果显著，能有效改善患者心理状况，降低术后并发症发生率，提高护理满意度，有助于患者预后恢复，在临床应用中有较高的推广价值。
参考文献：
[1]柴瑞芬，刘志敏，葛璐.妇科手术患者抗菌药物应用对肠道真菌感染的影响研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26(13)：3086-3088.
[2]赵凌燕.妇科手术联合疝修补中完全腹膜外疝修补术的应用及其护理效果分析[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版)，2016，10(01)：73-75.
[3]胡冰，刘明兴.中医特色护理干预对急性白血病患者护理效果及生活质量的影响[J].中国中医急症，2016，25(08)：1641-1644.
[4]史兰辉，张玉珍，刘凤，等.中医特色护理辅助临床护理路径对下肢丹毒患者临床治疗效果及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25(15)：1695-1700.
[5]廖春容.快速康复外科理念结合中医特色护理在老年人工髋关节置换病人围术期中的应用[J].护理研究，2016，30(20)：2516-2518.
[6]陈燕梅，李新红.中医特色护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状态和生活质量的影响[J].西部中医药，2016，29(01)：122-124.
[7]李廷坤，吕帅国，汪蕾，等.芬太尼全身麻醉术中应用地佐辛对行妇科手术患者血流动力学和术后恢复的影响[J].中华实用诊断与治疗杂志，2016，30(01)：101-102.
[8]陶粉华.护理干预对妇科手术患者术后疼痛的影响[J].江苏医药，2016，42(11)：1314-1315.
[9]姜艳丽.综合性护理措施对妇科手术患者术后心理状态的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19(09)：131.
[10]郭芬.护理目标管理对预防腹腔镜妇科手术患者术后感染和促进康复的作用[J].河北医药，2016，38(03)：463-465.
(收稿日期：2016-10-29), 百拇医药(杜绮雯)
关键词：中医特色护理技术；妇科手术；应用价值
中图分类号：R271 文献标志码：B 文章编号：1007-2349(2017)02-0109-03
妇科手术是临床常用于治疗妇科疾病的手术方法，虽能有效改善患者的临床症状，但对患者的创伤较大，加之妇科疾病多涉及生殖系统，部分患者因对自身疾病了解不足及对手术的恐惧，导致患者心理压力较大，而产生不同程度的自卑、抑郁、焦虑等负性情绪[1]。临床实践发现，负性情绪将直接影响患者的临床疗效及预后恢复。有学者认为，有效的护理措施能改善患者负性情绪，有助于加快患者预后恢复进程[2～3]。目前临床常采用西医护理，但效果并不理想。基于此，本研究选择在本院进行妇科手术的患者98例为研究对象，分析中医特色护理技术在妇科手术患者中的应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年10月—2016年6月98例在本院实施妇科手术的患者，将所有患者随机分为2组。观察组49例，年龄18～59岁，平均年龄(33.26±2.49)岁；疾病类型：子宫肌瘤15例，宫颈癌8例，卵巢肿瘤9例，子宫内膜癌17例。对照组49例，年龄19～58岁，平均年龄(33.09±2.44)岁；疾病类型：子宫肌瘤14例，宫颈癌10例，卵巢肿瘤11例，子宫内膜癌14例。纳入标准：所有患者均自愿参加治疗；无心脑血管及严重的肝肾疾病患者。统计学比较2组患一般资料差异不显著(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施中医特色护理干预：(1)护理人员通过了解患者具体想法，对有抑郁、焦虑等负性情绪的患者实施针对性的心理开导，改善患者负性情绪，使患者放下思想包袱，提高患者治疗配合度。告知患者疾病基础知识、治疗流程及术后并发症预防方法，以便提高患者治疗依从性。(2)术前护理。护理人员协助患者完成肝肾功能、心电图等常规检查，护理人员在术前引导患者清洁肠道，同时给予患者穴位按摩，如取心俞、内关及三阴交穴按摩，每个穴位按摩15 min，提高患者的睡眠质量，使患者保持愉快平稳的情绪。(3)术后护理。护理人员指导患者取平卧6 h，并密切观察患者各项生命体征变化。对疼痛明显的患者，采取看电视、听音乐等方法转移患者的注意力。护理人员叮嘱患者术后需禁食6 h，并告知患者合理的饮食方式，如少食多餐、多食水果蔬菜，不宜过饱，切勿食辛辣、油腻等刺激性食物。引导患者建立良好的生活习惯，保持良好的睡眠环境，睡前给予适量的牛奶、核桃等安神食物，能有效改善患者精神及体力情况。(4)因患者术后机体受到创伤，容易因肠腑气机失调引起出现肠管损伤、腹痛腹胀等并发症发生。护理人员术后对患者穴位(如内关穴、三里穴等)进行适量的按摩，并用艾条辅助施治。并给予患者拔罐、针灸等中医治方式，对改善患者病情有积极的作用。
1.3 观察指标 以SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)为标准对2组患者护理前后心理状况进行评估[4]。SAS、SDS均有20项内容，总分为100分。无抑郁或者焦虑症状：<59分；轻度抑郁或者焦虑症状：60～69分；中度抑郁或者焦虑症状：70～79分；重度抑郁或者焦虑症状：>79分。分数越高则表示患者心理状况越差。比较2组并发症发生情况及护理满意度(发放调查问卷，满分100分)。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用(x±s)表示，组间比较采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 心理状况 干预前两组心理状况相比，无明显差异(P>0.05)；干预后观察组患者的SAS、SDS评分与对照组相比有明显降低，差异显著(P<0.05)。见表1。
2.2 并发症发生情况 观察组并发症发生率较对照组有明显降低，差异显著(P<0.05)。见表2。
2.3 护理满意度 干预后观察组护理满意度为(90.36±5.34)分明显高于对照组的(80.76±4.98)分，差异显著(P<0.05)。
3 讨论
中医理论认为，人体为有机统一整体[5]。若体内某个脏腑发生功能障碍或者失调，将累及其他脏腑，严重时可累及全身，影响患者的身体健康[6]。因此，临床治疗患者在对症下药的同时，需对患者进行全面性、系统性的身体调理。因妇科手术的特殊性，患者在承受自身疾病时，容易发生抑郁、焦虑等负性情绪，极不利于患者预后恢复[7]。有学者认为中医特色护理技术具有副作用小、方便有效等优点，能针对患者围手术期有可能出现的临床症状实施针对性的中医护理，有利于患者安全平稳的度过围术期[8～9]。
本研究分析中医特色护理技术在妇科手术患者中的应用价值，结果显示，护理前2组患者的SAS、SDS评分相比无明显差异；护理后观察组患者的SAS、SDS评分及并发症发生率均明显低于对照组，且护理满意度与对照组相比有明显的提高，表明采用中医特色护理干预能有效改善患者抑郁、焦虑等不良情绪，提高护理满意度，且安全性较高。分析原因在于护理人员在术前告知患者自身疾病的基础知识及手术流程，并对患者实施针对性的心理疏导，能有效改善患者抑郁、焦虑等负性情绪，进而提高患者对治疗的积极性。护理人员于术前给予患者适量的穴位按摩，能有效提高患者的睡眠质量，使患者保持良好的心态，进而提高患者治疗依从性。中医认为药食同源，两者均有四气五味的性能，良好的饮食护理对患者病情恢复具有重要的作用。护理人员根据患者的自身情况进行饮食调理，并引导患者建立良好的生活习惯，如睡前给予适量的安神食物等，能有效改善患者精神及体力情况。术后给予患者针灸、按摩、拔罐等中医传统治疗方式，能有效提高患者神经系统功能，同时能调和气血、排毒健体[10]。由此可见，中医特色护理技术能有效改善患者自身技能、增强体质、稳定患者情绪，能有效提高患者治疗效果，显著降低患者腹痛腹胀、肠管损伤等并发症发生率，并能有效减轻患者病痛，能提高患者的护理满意度。
综上所述，中医特色护理技术在妇科手术患者中应用效果显著，能有效改善患者心理状况，降低术后并发症发生率，提高护理满意度，有助于患者预后恢复，在临床应用中有较高的推广价值。
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[4]史兰辉，张玉珍，刘凤，等.中医特色护理辅助临床护理路径对下肢丹毒患者临床治疗效果及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25(15)：1695-1700.
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[6]陈燕梅，李新红.中医特色护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状态和生活质量的影响[J].西部中医药，2016，29(01)：122-124.
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[8]陶粉华.护理干预对妇科手术患者术后疼痛的影响[J].江苏医药，2016，42(11)：1314-1315.
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(收稿日期：2016-10-29), 百拇医药(杜绮雯)