摘要：谢旭善老师认为，根据肝主疏泄，调畅人体气机的理论，提出了肝气犯胃为胃脘痛的常见病因，胃脘痛之偏于肝者，用药当辨肝气肝郁之分，虽皆是气分实证，但因其病机不同，治法迥异。认为脾胃病与肝关系密切，因此在治疗胃脘痛的时候应注意治肝，治疗以疏肝理气、和胃止痛为原则。

    关键词：胃脘痛；肝气；肝郁；辨证论治

    中图分类号：R256.3文献标志码：A文章编号：1007-2349(2017)06-0004-02

    胃脘痛又称“胃痛”、“脘痛”，常伴见纳差、嗳气、反酸烧心、恶心、呕吐、腹胀等相关症状。胃痛虽病位在胃腑，但其病因复杂，相关脏腑相互影响，证型较多。中医内科把它分为六个证型：①寒邪客胃；②饮食伤胃；③肝气犯胃；④瘀血停滞；⑤胃阴亏虚；⑥脾胃虚寒。胃痛虽同属胃腑之病，却有多种病因涉及多个脏腑、多个证型。治疗方法各不相同，对不同证型采用不同方药，疗效也不相同。谢旭善主任医师是山东中医院药大学硕士研究生导师，中国中医药学会山东分会肝病专业委员会副主任委员，在肝病中医、中西医结合防治方面有丰富的临床经验。笔者有幸跟师学习，针对肝气犯胃证型，谢旭善老师临证常以肝气肝郁之分而治之，现简述如下。

    谢老师认为只有肝主疏泄功能正常，人体气机调畅，脾胃才能升清降浊有序，若肝失疏泄：一是疏泄不及 ......