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中医药治疗慢性盆腔痛的用药规律探析(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《云南中医中药杂志》 2017年第7期
     从药味来看,内服方中19味中药,14味有苦味,9味有辛味,灌肠方中有8味全部具有苦味,4味兼有辛味。《神农本草经》云“药有酸咸甘苦辛五味”,《素问·脏气法时论》中述“辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸耎”,可知五味不仅是药物味道的真实反映,还是对药物功效的高度概括[8]。首先,辛、苦之品有升散之性;《黄帝内经》述苦味之品属五行之火的特性,具有火的炽热、炎上、升散的特性[9]。辛味能行、能散,能行就可以调畅气机、通达血脉;能散就可以发散表邪,祛散内寒,通散瘀滞。辛味药也就具有了行气、化痰、活血、祛湿等作用。故辛、苦味的功效使辛、苦味药在慢性盆腔痛的治疗中发挥主导作用。其次、在五脏之中,肝与妇人疾病的关系最为密切,肝为“将军之官”,主升发、喜条达、恶抑郁。如《素问·藏气法时论》所说“肝欲散,急食辛以散之,以辛补之”。因此,这些作用十分切合“通则不痛”的病机认识。

    慢性盆腔痛的病因繁杂,病程绵长,给患者带来了极大的痛苦,加重了家庭负担,增加了社会的不稳定性。本文旨在通过对文献研究分析探寻中医药治疗女性慢性盆腔痛的用药规律,为中医临床工作者临床用药提供参考。慢性盆腔痛不仅见于女性,也可见于男性,本文仅从妇人慢性盆腔痛进行用药探析,存在一定局限性,对于男性慢性盆腔痛的中医药治疗值得进一步研究。

    参考文献:

    [1]Latthe P,Latthe M,Say L,et a1WHO systematic review of prevalence of chronic pelvic pain:a neglected reproductive health morbidity[J].BMC Public Health,2006,6:177

    [2]金莹,郭红燕,韩劲松,等225例女性慢性盆腔痛的病因分析及诊治探索[J].中国疼痛医学雜志,2015,21(4):279

    [3]李伟娟,王亚男,马艳宏,等慢性盆腔痛病因及发病率分析[J].中国医药导报,2012,9(35):140

    [4]杨欣非妇科因素致慢性盆腔痛[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,29(3):183

    [5]林松,李云霞,赵子菡丹莪妇康煎膏治疗不同病因慢性盆腔痛122例分析[J].云南中医学院学报,2013,36(1):71-72

    [6]梁伟霞,傅理均清热化瘀散结治疗慢性盆腔炎盆腔痛[J].浙江中西医结合杂志,2009,19(2):110

    [7]姜春雷,冯丽伟,曹阳,等蔡小荪治疗妇人腹痛的经验[J].中华中医药杂志,2016,31(9):3575-3577

    [8]高学敏中药学[M].北京:中国中医药出版社,2009

    [9]黄玉燕,汤尔群,桑希生《黄帝内经》“苦味”“探析[J].辽宁中医杂志,2012,39(7):1238-1239, 百拇医药(杨廷仙 彭代平)
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