十三鬼穴配合养心安神针法治疗顽固性失眠30例临床观察(2)
12诊断标准121中医诊断标准参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》(中国中医药出版社,2008年)。入睡困难,或睡而易醒,醒后不能再睡,重则彻夜难眠,连续4周以上;常伴有多梦、心烦、头昏头痛、心悸健忘、神疲乏力等症状;无妨碍睡眠的其他器质性病变和诱因。
122西医诊断标准参照《ICD-10精神与行为障碍分类》(人民卫生出版社,1993年)。主诉或是入睡困难,或是难以维持睡眠,或是睡眠质量差;(1)这种睡眠紊乱每周至少发生三次并持续一个月以上;(2)日夜专注于失眠,过分担心失眠的后果;(3)睡眠质和/或量的不满意引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能。
2治疗方法
21观察组
211十三鬼穴人中(鬼宫)、少商(鬼信)、隐白(鬼垒)、大陵(鬼心)、申脉(鬼路)、风府(鬼枕)、颊车(鬼床)、承浆(鬼市)、劳宫(鬼窟)、上星(鬼堂)、男会阴女玉门头(鬼藏)、曲池(鬼腿)、海泉(鬼封)据患者病情,辨证属于何脏何经,就选用该经上的穴位治疗,男会阴女玉门头(鬼藏)穴因其位置较为私密,操作不便,故不选用该穴,其余十二穴据患者情况交替使用,每次选用3~4个。其中海泉穴位于舌下,不易留针,采用快速针刺后出针,余穴常规针刺得气,实证采用泻法,虚证采用平补平泻法。
212养心安神针法主穴:少海、神门、内关、百会。配穴:肝火扰心配行间;痰热扰心配丰隆;心脾两虚配心俞、脾俞;心肾不交配心俞、肾俞;心胆气虚配心俞、胆俞。操作:常规针刺得气后,主穴采用平补平泻法,配穴实证采用泻法,虚证采用补法。
22对照组参照高树中、杨骏主编的全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材《针灸治疗学》中“不寐”的针灸治疗 ......
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