针刺治疗中风后偏瘫上肢痉挛的研究现状(2)
23恢刺、关刺法何晓华[16]采用恢刺、关刺法,将60例中风后上肢痉挛的患者随机分为2组,治疗组30例采用恢刺和关刺法,对照组30例采用常规针刺法,结果显示恢刺和关刺法能缓解中风后上肢痉挛,改善其运动功能,从而提高患者的生活质量,且疗效明显优于常规针刺组。24毫火针饶晓丹等[17]选择30例患者均采用毫火針治疗,治疗前分别记录各患者Ashworth痉挛分级量表(MAS)评分以及临床神经功能缺损程度评定量表(NDS)(肩关节及手)评分,治疗4周后再次记录各患者MAS量表及NDS量表(肩关节及手)评分。结果治疗后,患者MAS及NDS评分明显低于治疗前差异具有统计学意义(均P<001)。结果显示毫火针治疗中风后上肢痉挛,可降低患者MAS及NDS(肩关节及手)评分,改善上肢功能障碍,临床疗效满意。
25动静针刺动静针刺治疗中风后上肢痉挛性瘫痪[18],根据经络辨证,中风后上肢痉挛状态为阴阳失衡之“阳缓阴急”,即上肢伸肌(三阳经所过之处)的相对弛缓和屈肌(三阴经所过之处)的相对拘急[19],呈挛缩屈曲状,为阳虚阴盛之证。治疗重点在于泻有余补不足,调整阴阳,恢复伸屈肌群之间肌张力的相对平衡。因此,对上肢痉挛异常模式,治宜采用阴阳经相配“补缓泻急”的针刺原则[20]。即同时选用上肢内侧阴经和外侧阳经的有效穴位,施以不同动静手法,阴阳并治。一方面,如《灵枢· 官针》所言“恢刺者,直刺傍之 ......
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