沈舒文辨治溃疡性结肠炎经验(2)
3 典型病案李某,女,49岁,咸阳市永寿县人,2016年07月24日初诊,以腹痛、腹泻反复发作半年为主诉就诊。病程中行肠镜提示肛门上15 cm~26 cm处多发性溃疡病灶,遂诊断为溃疡性结肠炎。自诉既往于多处就诊,口服柳氮磺吡啶及美沙拉嗪后症状可缓解,但若是饮食不慎或情志不舒时上证即加重,为求进一步治疗,遂来就诊。刻下证见:腹痛,腹泻,伴有黏液脓血,每天4次左右,自觉肛门里急后重感明显,时有左侧下腹部疼痛不适,稍有周身乏困,食纳较前减少,舌红苔黄腻,脉滑数。沈老根据患者的临床表现及检查结果,诊断为:溃疡性结肠炎;证型属:湿热雍滞 ......
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