关键词：强直性脊柱炎；中医治疗；名医经验

    中图分类号：R59323 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2017)10-0011-02

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种血清阴性的慢性免疫性炎性疾病，主要侵犯中轴骨骼、外周关节等组织，可引起多器官损伤和残疾。AS 主要在男性青壮年中发病，患病率高、致畸率高，给个人及社会造成严重负担。目前尚缺乏经济、安全有效，确能显著缓解病情的药物[1]。许东云主任曾师从已故名老中医舒尚义主任，从事风湿病临床研究30余年，对本病的中医治疗有独特的理论认识和治疗体会，现介绍如下。

    1 病因病机

    中医学中虽无强直性脊柱炎这一病名，但是根据其临床表现，可将其归属于中医的“痹病”、“骨痹”、“肾痹”等范畴[2]。对于本病的描述，早在《灵枢·经脉》中即指出：“膀胱足太阳之脉……是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲……”。《备急千金要方》云：“夫腰背痛者，皆由肾气虚弱、卧冷湿地当风得之”。张锡纯在《医学衷中参西录》中云“凡人之腰痛，皆脊梁处作痛，以实督脉主之。……肾虚者，其督脉必虚，是以腰疼。”许主任宗前人之长，结合长期临床体会，认为本病多起于先天禀赋不足或后天调摄失常，致肾虚督空，风寒湿之邪乘虚而入，侵犯筋骨、经脉及关节。邪恋损正，日久不愈，又致湿、痰、瘀内生 ......