益气化瘀通络中药腿浴辅助治疗糖尿病下肢血管病变的临床观察(2)
踝肱比也称之为踝肱指数，是反映周围血管疾病病变轻重程度的较好指标，踝肱指数越低，提示周围血管疾病程度越重；其次也是评价治疗疗效的较好手段。陈焱[8]通过对64例糖尿病下肢血管病变采用前列地尔、血塞通和中药足疗三联疗法治疗，观察踝肱指数的变化，结果显示，治疗前踝肱指数均值为0.65，而治疗后为0.92，临床症状明显缓解。本研究结果显示，两组治疗后踝肱比均明显提高，观察组提高幅度大于对照组(P<0.05)，结果提示，观察组所采用的治疗方法可明显提高踝肱比，总而改善临床症状。此外，间歇性跛行是糖尿病下肢血管病变最常见的临床体征之一，间歇性跛行距离也是反映病变程度的较好指标，距离月大，病变程度越轻，本研究结果显示观察组治疗后间歇性跛行距离明显大于对照组(P<0.05)，结果提示，益气化瘀通络中药腿浴辅助治疗糖尿病下肢血管病变，能明显提高患者行走距离，临床体征明显得到改善。
糖尿病下肢血管病变患者血液流变学指标如全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞电泳常常发生改变，研究显示，血液流变学改变也是糖尿病下肢血管病变进展的重要危险因素[9]。本研究结果显示，治疗后两组患者血液流变学各项指标均低于治疗前(P<0.05)，而观察组血液流变学各项指标下降程度大于对照组(P<0.05)，结果提示，观察组所采用方法对糖尿病下肢血管病变患者血液流變具有较好的改善作用，可以预见的是不但可以改善临床症状，还可以延缓疾病进展。
综上所述，益气化瘀通络中药腿浴辅助治疗糖尿病下肢血管病变，不但可以改善患者血液流变学，还可以提高踝肱比和间歇性跛行距离，明显缓解临床症状，临床总有效率高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]石 峰.西洛他唑联合银杏达莫注射液治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察[J].中国医药导报，2011，8(13)：72-73.
[2]中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会.糖尿病肢体动脉闭塞症诊断及疗效标准(草案)[J].中国中西医结合外科杂志，2003，9(2)：1501-1503.
[3]中华中医药学会.糖尿病中医防治指南[M].北京：中国中医药出版社，2007：12.
[4]冉兴无，赵纪春.加强多学科协作团队建设，提高糖尿病周围血管病变与足病的诊治水平[J].四川大学学报(医学版)，2012，43(5)：728-733.
[5]彭碧波.中药熏洗治疗糖尿病下肢血管病变16例[J].湖南中医杂志，2013，29(8)：52-54.
[6]吕树泉，张淑芳，苏秀海.复荣通脉胶囊联合中药腿浴治疗糖尿病下肢血管病变的临床观察[J].世界中医药，2016，11(8)：1474-1476.
[7]李建武，邢运凯，李博兴，等.益气活血通络法中药内服加薰洗治疗对糖尿病下肢动脉血管病变的影响[J].世界中医药，2013，8(2)：159-161.
[8]陈 焱.三联疗法对糖尿病下肢血管病变患者踝肱指数和血流动力学的影响[J].中国老年学杂志，2016，36(2)：826-828.
[9]龚翠芬，乔小利，刘小宾，等.消癥通痹胶囊与颗粒治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察[J].陕西中医，2011，32(4)：427-428.
(收稿日期：2017-09-15), http://www.100md.com(张景祖)
糖尿病下肢血管病变患者血液流变学指标如全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞电泳常常发生改变，研究显示，血液流变学改变也是糖尿病下肢血管病变进展的重要危险因素[9]。本研究结果显示，治疗后两组患者血液流变学各项指标均低于治疗前(P<0.05)，而观察组血液流变学各项指标下降程度大于对照组(P<0.05)，结果提示，观察组所采用方法对糖尿病下肢血管病变患者血液流變具有较好的改善作用，可以预见的是不但可以改善临床症状，还可以延缓疾病进展。
综上所述，益气化瘀通络中药腿浴辅助治疗糖尿病下肢血管病变，不但可以改善患者血液流变学，还可以提高踝肱比和间歇性跛行距离，明显缓解临床症状，临床总有效率高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]石 峰.西洛他唑联合银杏达莫注射液治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察[J].中国医药导报，2011，8(13)：72-73.
[2]中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会.糖尿病肢体动脉闭塞症诊断及疗效标准(草案)[J].中国中西医结合外科杂志，2003，9(2)：1501-1503.
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[7]李建武，邢运凯，李博兴，等.益气活血通络法中药内服加薰洗治疗对糖尿病下肢动脉血管病变的影响[J].世界中医药，2013，8(2)：159-161.
[8]陈 焱.三联疗法对糖尿病下肢血管病变患者踝肱指数和血流动力学的影响[J].中国老年学杂志，2016，36(2)：826-828.
[9]龚翠芬，乔小利，刘小宾，等.消癥通痹胶囊与颗粒治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察[J].陕西中医，2011，32(4)：427-428.
(收稿日期：2017-09-15), http://www.100md.com(张景祖)
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