现代医家对咳嗽变异性哮喘的论述各有所意，周亚兵[1]认为咳嗽变异性哮喘的发病是由内风和外风共同作用所致，外风引动伏风，内外合邪，致肺失宣肃，气道挛急，冲撞肺络，故可见咳嗽频频阵作，难以自控。期建中[2]认为：血瘀可贯穿本病的始终，故在其病程中，常可见到面色晦暗，口唇紫绀，舌质紫暗或见瘀斑或瘀点，舌下脉络曲张等。伍建军[3]认为本病为半表半里，寒热虚实夹杂，多因体虚易感外邪，或过用辛凉药物，发汗过甚，辛凉郁遏，导致机体阴阳失调，营卫不和，气机不畅，肺气不宣，咳嗽不止，此时实邪虽已离太阳之表，但又未达阳明之里，故其病机则是“半表半里，正邪相争”。洪广祥等[4]认为咳嗽变异性哮喘四季皆可发病，但以春季居多，“风、寒、暑、湿、燥、火六气皆令人咳”，以风邪为主，属本虚标实，肺卫阳气虚弱为本虚，风邪夹寒夹湿，肺气闭阻为标实。

    笔者认为咳嗽变异性哮喘其病机总属风邪为多，因肺为娇脏，易受风邪侵袭，致肺失宣降，咳嗽频作，而风邪入体多从口鼻而入，故多数患者兼有咽干、咽痒等气道高反应症状；然在其病程发展过程中又兼加痰瘀，痰瘀互结致病情缠绵，经久不愈，继而进入下一阶段，久病多虚，故此期应尤注重顾护正气。

    1 辨证分型

    1.1 风邪侵袭 此期属于急性发作期，本期的主要病理变化是外邪引触宿痰，尤以风邪为主，“风为六淫之首”，可单独致咳，也可夹它邪致咳。宿痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣肃失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促 ......