当前位置: 首页 > 期刊 > 《云南中医中药杂志》 > 2018年第2期
编号:13244608
导师运用中医经典辨治血液病经验总结(2)
http://www.100md.com 2018年2月1日 《云南中医中药杂志》 2018年第2期
     2.4 补血 血出后气血耗散,继而后期多半会伤至阴阳,故以补虚为治疗血证的收工之法。血证后期气虚下陷者多选用补中益气汤加减,气血双亏者多选用八珍汤加减,阴虚火旺者多选用六味地黄汤加减,阳虚内寒者多选用肾气丸,阴阳两虚者多选用地黄饮子加减。

    3 髓外浸润(恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤)

    血液系统恶性疾病的髓外浸润常常是引起严重并发症的病理途径之一。中医将之归为痰核、恶核、失荣、癥瘕、积聚等病证,其病机是以肺、脾、肝、肾等脏腑的亏虚为本,痰毒瘀结为标,而髓外浸润则属于中医传变理论的范畴。西医临床常常表现为恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤。

    3.1 “病痰饮者,当以温药和之” 《金匮要略》中,广义痰饮的形成,是因为肺脾肾三脏阳气虚弱,气化不利,水液停聚而成。饮为阴邪,遇寒则聚,遇阳则行,得温则化。因而治疗痰饮,需投以温药,以振奋阳气,开发腠理,通调水道;但同时温药又不可太过,亦非燥之补之,应以和为原则。临证治疗上常选用阳和汤加减,其中熟地、当归鹿角胶能生精补血,丹参、肉桂、炮姜合用以温阳散寒,活血通络,胆南星用以化寒痰,温阳益肾,补而不滋腻,温通经脉通而不散。

    3.2 “血实宜决之”合“温中补虚” 《素问阴阳应象大论》中指出,血实是指以血分兼有寒热之邪的证候,其病机为血邪相互搏结、正气尚为充实。在中医血液疾病的诊疗中,可将骨髓增殖性疾病/肿瘤所表现证候归为血实或血积这一类病证。其治则为“决”,即为将凝注留积体内的瘀血用刺、破、化、散的方式祛除;将蓄积之毒邪决泻而出以推陈致新,杜绝疾病的传变。临证治疗上常选用血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤加减,活血祛瘀化痰 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 6367 字符