丹红注射液配合康复疗法治疗脑梗死78例(2)
由于脑动脉粥样硬化等原因导致血管内皮损伤，诱发血小板大量聚集并被激活，从而引起血栓形成，进一步造成脑血管管腔狭窄甚至闭塞，引起脑组织细胞缺血缺氧，最终引发CI[6]。脑细胞缺血后可出现神经细胞水肿，神经元结构损伤甚至坏死，破坏线粒体引起能量衰竭，最终导致神经功能丧失。由于CI患者在发病数小时内神经功能损害迅速加重，导致病情进展恶化，并且出现失语、偏瘫等运动系统后遗症。因此，积极有效控制病情进展，对促进神经功能恢复、改善预后，降低病死率和致残率，进一步改善患者生活质量，减轻家庭和社会负担具有重要意义。
丹红注射液是从丹参和红花中提取丹参酮、红花黄色素和酚类物质等主要有效成分组成的中药制剂。丹参酮可以有效的抗血小板聚集，显著降低血浆血栓素B2水平，促进新生血管形成，有助于梗死区供血。此外，它还能改善微循环，扩张脑血管，清除氧自由基，促进内皮细胞生长和建立脑血管侧支循环。红花黄色素能降低血液黏滞度，减少血浆纤维蛋白原含量，提高纤维蛋白的溶解活性，抑制血栓形成，有效缓解大脑缺氧，保护脑组织。因此，丹红注射液通过减少血小板粘附聚集，抑制血栓形成，扩张血管，改善血流量，从而预防和治疗脑梗死。此外，丹红注射液还能增强神经组织耐缺氧能力，改善神经营养血管的血供，促进神经元再生，从而有利于CI患者神经功能的恢复[7]。
, 百拇医药
一般来讲，CI患者神经功能的损伤是可逆的，在积极有效干预下神经元细胞可以再生，因此，这也成为康复训练后神经功能恢复的理论基础，并且康复训练也变成CI患者治疗的重要组成部分。报道显示，科学有效的康复功能训练有助于提高CI患者的神经功能恢复，并显著改善患者的生活质量。笔者对观察组CI患者通过平衡能力的训练，患侧肢体主被动康复训练、床上运动以及日常生活能力训练等康复训练方法，逐步改善患肢功能，从而使患者的运动功能明显提高。
本研究结果显示，治疗14d后，观察组NIHSS评分显著低于对照组，FMA和BI评分均明显升高，观察组升高幅度显著大于对照组，并且观察组总有效率高达94.9%，明显高于对照组，以上研究差异均有统计学意义，结果提示，丹红注射液配合康复疗法用于脑梗死，可促进神经缺损功能的恢复，改善肢体运动功能和日常生活能力，疗效显著。
综上所述，丹红注射液配合康复疗法用于脑梗死，对神功缺损功能的改善作用显著，并且肢体运动功能和日常生活能力恢复更好，两种疗法联合应用，协同增效，其总体疗效优于单一藥物治疗，值得临床推广应用。
, 百拇医药
参考文献：
[1]王小洁，郭菊秋，姚宝林，等.丹红注射液联合通心络胶囊治疗脑梗死效果观察[J].中国综合临床，2015，31(4)：313-315.
[2]袁祖琴.丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效[J].实用临床医学，2012，13(7)：24-25，34.
[3]饶明俐.中国脑血管病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2007：30-39.
[4]侯东哲，张颖，巫嘉陵，等.中文版美国国立卫生院脑卒中量表的信度与效度研究[J].中华物理医学与康复杂志，2012，34(5)：372-374.
[5]全国第4届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点及临床神经功能缺损评分标准(1995)[J].中华神经科杂志，1996，29：379-383.
[6]张建斌.张丽玲，王素芳，等.丹红注射液对急性脑梗死患者脑循环动力学影响的临床研究[J].中国实用医药，2012，3(35)：14-15.
[7]高松.丹红注射液治疗脑梗死急性期疗效观察[J].浙江中西医结合杂志，2011，21(5)：319-320., 百拇医药(王秀君)
丹红注射液是从丹参和红花中提取丹参酮、红花黄色素和酚类物质等主要有效成分组成的中药制剂。丹参酮可以有效的抗血小板聚集，显著降低血浆血栓素B2水平，促进新生血管形成，有助于梗死区供血。此外，它还能改善微循环，扩张脑血管，清除氧自由基，促进内皮细胞生长和建立脑血管侧支循环。红花黄色素能降低血液黏滞度，减少血浆纤维蛋白原含量，提高纤维蛋白的溶解活性，抑制血栓形成，有效缓解大脑缺氧，保护脑组织。因此，丹红注射液通过减少血小板粘附聚集，抑制血栓形成，扩张血管，改善血流量，从而预防和治疗脑梗死。此外，丹红注射液还能增强神经组织耐缺氧能力，改善神经营养血管的血供，促进神经元再生，从而有利于CI患者神经功能的恢复[7]。
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一般来讲，CI患者神经功能的损伤是可逆的，在积极有效干预下神经元细胞可以再生，因此，这也成为康复训练后神经功能恢复的理论基础，并且康复训练也变成CI患者治疗的重要组成部分。报道显示，科学有效的康复功能训练有助于提高CI患者的神经功能恢复，并显著改善患者的生活质量。笔者对观察组CI患者通过平衡能力的训练，患侧肢体主被动康复训练、床上运动以及日常生活能力训练等康复训练方法，逐步改善患肢功能，从而使患者的运动功能明显提高。
本研究结果显示，治疗14d后，观察组NIHSS评分显著低于对照组，FMA和BI评分均明显升高，观察组升高幅度显著大于对照组，并且观察组总有效率高达94.9%，明显高于对照组，以上研究差异均有统计学意义，结果提示，丹红注射液配合康复疗法用于脑梗死，可促进神经缺损功能的恢复，改善肢体运动功能和日常生活能力，疗效显著。
综上所述，丹红注射液配合康复疗法用于脑梗死，对神功缺损功能的改善作用显著，并且肢体运动功能和日常生活能力恢复更好，两种疗法联合应用，协同增效，其总体疗效优于单一藥物治疗，值得临床推广应用。
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参考文献：
[1]王小洁，郭菊秋，姚宝林，等.丹红注射液联合通心络胶囊治疗脑梗死效果观察[J].中国综合临床，2015，31(4)：313-315.
[2]袁祖琴.丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效[J].实用临床医学，2012，13(7)：24-25，34.
[3]饶明俐.中国脑血管病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2007：30-39.
[4]侯东哲，张颖，巫嘉陵，等.中文版美国国立卫生院脑卒中量表的信度与效度研究[J].中华物理医学与康复杂志，2012，34(5)：372-374.
[5]全国第4届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点及临床神经功能缺损评分标准(1995)[J].中华神经科杂志，1996，29：379-383.
[6]张建斌.张丽玲，王素芳，等.丹红注射液对急性脑梗死患者脑循环动力学影响的临床研究[J].中国实用医药，2012，3(35)：14-15.
[7]高松.丹红注射液治疗脑梗死急性期疗效观察[J].浙江中西医结合杂志，2011，21(5)：319-320., 百拇医药(王秀君)
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