益气活血法治疗肺纤维化的方药浅探(2)
2 .2 .现代方剂根据益气活血法的思想,现代医家依据经方加减,自创了如益气化纤汤(黄芪、虎杖、水蛭等)、抗肺纤胶囊(人参、冬虫夏草菌丝、桃仁、黄芪)、肺痹通方(黄芪、红景天、生地黄、炙甘草、旋覆花、海浮石、三棱、莪术、黄芩、威灵仙、干姜)、中药复方(由太子参、黄芪、浙贝、当归、川芎、赤芍、鳖甲等十三味中药组成)等中药方剂,经实验及临床研究证实了益气活血法的疗效。蔡望喜等[16]运用益气化纤汤观察博莱霉素致大鼠肺纤维化后的大鼠肺泡巨噬细胞和肺间质巨噬细胞中TGFβ1- mRNA(转化生长因子β1-mRNA)表達率,发现其显著降低,作用可能与其能降低 TGF-β1的表达,抑制纤维化的发展进程有关。陈云凤等[17]发现抗肺纤胶囊可通过阻断 NF-κB(核因子κB)的活化,抑制 TGF-β1等促炎、促肺纤维化的细胞因子表达,进而调控从肺泡炎症到肺纤维化的进程,是其抗肺纤维化的一个重要环节。樊茂蓉等[18]发现肺痹通方可能通过调节 MMPs(基质金属蛋白酶)/ TIMPs(基质金属蛋白酶组织抑制因子)比例,减少 LN(血清层粘连蛋白)以及Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维的表达,从而延缓肺纤维化进程。徐艳玲等[19]采用中药复方治疗IPF患者,将患者随机分为对照组(常规剂量给予泼尼松片、抗氧化剂口服)与治疗组(前者基础上加用中药复方),结果表明中药复方加西药能更有效改善IPF患者的临床症状与肺功能状况。陈云凤等[20]采用抗肺纤胶囊治疗肺肾气虚兼瘀阻肺络型IPF患者,治疗组患者服用抗肺纤胶囊 ......
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