3.3.中医药改善肠内营养耐受性确有疗效母文秀等[21]对多名学者的研究结果进行分析后，认为中药可以改善危重患者早期肠内营养不耐受;陈瑜等[22]则通过临床研究证实同时鼻饲大承气汤，并予以针刺治疗可以改善危重症患者肠内营养的耐受性;施燎明等[23]研究证实胃管注入益气化湿汤水煎剂对肠内营养相关性腹泻具有一定疗效;金慧明等[24]研究证实使用灸疗器进行神阙穴艾灸，艾灸后予神阙穴中药穴位贴敷治疗，可以减少肠内营养相关性腹泻的发生率。

    3.4.目前已出现关于中药肠内营养剂的有益探索梁静华等[25]将复方中药研末后加入魔芋粉、荞麦粉、青稞粉、大麦粉、燕麦粉，再加入面粉或米粉制成主食;将复方中药简单水提后用于制作主食并代替日常饮用水，该肠内营养制剂治疗代谢综合征疗效较好。

    4 讨论

    2017年ASPEN肠内营养指南是对近年来肠内营养方面重要进展的权威总结。从该指南我们可以看到病情评估是肠内营养的重要内容，患者敏锐度是决定营养再评估频率的重要参数。病情评估中的食欲不振、头发稀疏、肢体水肿等是中医证候群中的常见证候，但目前仍缺乏基于中医学基础理论的营养学筛查方法，同时也缺乏关于患者敏锐度的中医学相关研究 ......