摘要：素有“肝无虚证肾无实证”之说，盖认为肝为刚脏主升主动，易于阳亢，化火生风，不易致虚寒。然慢性乙型病毒性肝炎迁延不愈究其根本，实乃人体阳气虚弱，正虚不能抗邪或正虚邪恋，邪盛正衰而导致疾病迁延不愈。因此，慢性乙肝之为病，首先是肝的阳气受到抑制，使肝阳不振，郁而不伸，阳用不得，进而出现的一系列的临床病变的一类疾病。肝脏阳气亦区别于它脏阳气，运用温肝阳法治疗慢性乙肝基本病机肝阳虚具有特殊价值。

    关键词：慢性乙肝;肝阳虚;肝气虚;温补肝阳

    中图分类号：R512.6 文献标志码：B 文章编号：1007-2349(2018)06-0100-03

    肝为刚脏主升主动，易于阳亢，化火生风，不易致虚寒。然慢性乙型病毒性肝炎迁延不愈究其根本，实乃人体阳气虚弱，正虚不能抗邪或正虚邪恋，邪盛正衰而导致疾病迁延不愈。现代医家多谈肝肾阴虚之证，而少有提及肝气虚、肝阳虚，然有关肝阳虚及其谴方用药的论述甚多，唯未被后世医家所重视。笔者将以肝气虚、肝阳虚为理论基础，探讨慢性乙肝的遣方用药。

    1 肝气虚、肝阳虚的理论基础

    多数医家皆从标论治，如湿热、血瘀、气滞等，却不知慢性乙肝病机之根本在于肝阳虚。纵览先贤言及肝阳虚者甚多，唯未被后世医家所重视。《素问·生气通天论》谓：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。”阐释了人体阳气的重要性，其中也必然包括肝阳。又如《灵枢·天年》谓：“五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明”。而气属阳，阳统乎气，气虚乃阳虚之始，阳虚乃气虚之渐。肝气久虚，必致肝阳亦虚，肝(气)阳虚，则厥阴肝经虚寒，故可见善惊易恐，眩晕，巅顶头痛，睾丸或阴器内缩 ......