摘要：结直肠癌的发生早中期与脾胃关系密切，后期波及于肾，导致五脏虚损。肿瘤属性分为热证、寒证两类，其病理因素涉寒湿、痰火、瘀毒等，具有复杂的病机及证候特点。化疗是结直肠癌的主要治疗手段，化疗方案的选择与肿瘤的寒热属性密切相关。围方具有多脏腑、多靶点效应，根据寒热虚实，在把握主证的前提下，结合结直肠癌的病机及证候特点，将中药围方制成水丸与化疗相结合，相辅相成，贯穿化疗全程。治疗效应，一方面，增强化疗的效果，另一方面减轻化疗的毒副反应及化疗后并发症的发生，从而降低结直肠癌复发及转移的机会，延长生存期，同时提高患者的生活质量。

    关键词：结直肠癌;围方;水丸;化疗;思路与方法

    中图分类号：R375.3+7 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2018)07-0021-04

    结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是世界第3大恶性肿瘤，其致死率占所有恶性肿瘤的10%。我国近年CRC的发病率不断增高，与世界平均水平相当[1]。结直肠癌属于中医学“脏毒”、肠覃”、“锁肛痔”、“积聚”等范畴，与湿、痰、瘀、毒、火、寒等致病因素及正气亏虚密切相关，且术后致病因素并不随病灶切除而消除[2]。本文针对结直肠癌的病因、病机及证候特点，结合2015版NCCN(National Comprehensive Cancer Network)结直肠癌临床实践指南(中国)，将中药围方制成水丸，配合化疗，探讨中西医结合治疗结直肠癌的思路与方法 ......