艾灸辅佐生物反馈和电刺激治疗女性压力性尿失禁的临床观察(2)
2.4 2组ICI-Q-SF评分比较 见表4。
表4 2组患者的ICI-Q-SF评分比较
注：与对照组比较，*P<0.05
3 讨论
尿失禁可由于盆底结构松弛导致肛提肌功能、结构改变，若干预不及时，可严重影响患者日常生活，甚至增加临床致残率，对此还需加强临床治疗。早期治疗原则为恢复盆底肌肉功能性[7]。压力性尿失禁从中医角度分析，属于“遗尿”、“小便失禁”、“尿不禁”等范畴，主要是由于外邪侵扰，后天失养，年老体衰，致膀胱气化失司开合失司，治疗原则是培补元气，温肾固元。
早期常实施生物反馈电刺激治疗，其能够控制部分尿失禁现象，放射性抑制膀胱兴奋，增强盆底肌肉弹性和强度，刺激盆底神经和肌肉，且对阴道内传递不同强度电流，但整体疗效不佳，通过艾灸治疗，能够达到治病祛邪作用，调节机体生理状态，产生温热效应，刺激人体温度感受器，发挥简便易行、费用低廉、副作用小、起效快等优势，能够帮助患者恢复正常排尿功能，增强免疫功能，促进新陈代谢，调整脏腑机能。同时分析本次实验，可发现观察组总有效率、ICI-Q-SF评分、肌力4～5级率均高于对照组(P<0.05)，盆底肌肉收缩力低于对照组(P<0.05)，由此说明艾灸辅佐生物反馈和电刺激治疗能够刺激阴道神经纤维，提高尿道闭合压力，加强对膀胱颈和尿道的支撑，增强尿道周围横纹肌功能和盆底诸肌功能，具有较高利用价值性。除此之外，通过刺激中极穴、关元、气海等穴位，能够发挥培肾固本、补益肾气、温补肾阳、化气行水等疗效，从现代医学角度分析，艾灸能够恢复膀胱制约功能，提升子宫位置，激发膀胱气化功能[8]。
综上所述，艾灸辅佐生物反馈和电刺激具有操作简单、安全性高、疗效高等优势，用于压力性尿失禁患者中效果显著，能够抑制膀胱收缩功能和副交感神经通路，提高神经肌肉的兴奋性，增强尿道关闭控制能力，增加膀胱容量，提高神经肌肉的兴奋性，从而提高整体疗效。
参考文献：
[1]龚会.早期生物反馈联合盆底肌锻炼对不同分娩方式产后压力性尿失禁患者的影响分析[J].基层医学论坛，2016，20(33)：4663-4664.
[2]戴星.生物反馈治疗绝经后妇女压力性尿失禁的效果[J].中国老年学杂志，2016，36(24)：6214-6215.
[3]嵇静.盆底肌生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁80例临床研究[J].中国药物与临床，2013，13(4)：499-501.
[4]孙绍骞，董宏飞.电刺激结合Crede手法治疗对产后尿失禁的疗效观察[J].中国妇幼保健，2015，30(36)：6661-6662.
[5]杨平.电刺激联合生物反馈盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁35例临床观察[J].中医药导报，2015，21(21)：39-41.
[6]姜杰，闫力.艾灸结合耳穴贴压法治疗前列腺切除术后尿失禁20例[J].中国老年学杂志，2014，41(13)：3745-3746.
[7]丘德英.生物反饋联合电刺激治疗女性压力性尿失禁疗效观察[J].基层医学论坛，2013，17(25)：3318-3319.
[8]徐学勤.生物反馈电刺激与雌三醇联合治疗围绝经期女性压力性尿失禁的临床疗效观察[J].华北煤炭医学院学报，2011，13(6)：805-806.
(收稿日期：2018-03-09), 百拇医药(张庆华 卢奕超)
表4 2组患者的ICI-Q-SF评分比较
注：与对照组比较，*P<0.05
3 讨论
尿失禁可由于盆底结构松弛导致肛提肌功能、结构改变，若干预不及时，可严重影响患者日常生活，甚至增加临床致残率，对此还需加强临床治疗。早期治疗原则为恢复盆底肌肉功能性[7]。压力性尿失禁从中医角度分析，属于“遗尿”、“小便失禁”、“尿不禁”等范畴，主要是由于外邪侵扰，后天失养，年老体衰，致膀胱气化失司开合失司，治疗原则是培补元气，温肾固元。
早期常实施生物反馈电刺激治疗，其能够控制部分尿失禁现象，放射性抑制膀胱兴奋，增强盆底肌肉弹性和强度，刺激盆底神经和肌肉，且对阴道内传递不同强度电流，但整体疗效不佳，通过艾灸治疗，能够达到治病祛邪作用，调节机体生理状态，产生温热效应，刺激人体温度感受器，发挥简便易行、费用低廉、副作用小、起效快等优势，能够帮助患者恢复正常排尿功能，增强免疫功能，促进新陈代谢，调整脏腑机能。同时分析本次实验，可发现观察组总有效率、ICI-Q-SF评分、肌力4～5级率均高于对照组(P<0.05)，盆底肌肉收缩力低于对照组(P<0.05)，由此说明艾灸辅佐生物反馈和电刺激治疗能够刺激阴道神经纤维，提高尿道闭合压力，加强对膀胱颈和尿道的支撑，增强尿道周围横纹肌功能和盆底诸肌功能，具有较高利用价值性。除此之外，通过刺激中极穴、关元、气海等穴位，能够发挥培肾固本、补益肾气、温补肾阳、化气行水等疗效，从现代医学角度分析，艾灸能够恢复膀胱制约功能，提升子宫位置，激发膀胱气化功能[8]。
综上所述，艾灸辅佐生物反馈和电刺激具有操作简单、安全性高、疗效高等优势，用于压力性尿失禁患者中效果显著，能够抑制膀胱收缩功能和副交感神经通路，提高神经肌肉的兴奋性，增强尿道关闭控制能力，增加膀胱容量，提高神经肌肉的兴奋性，从而提高整体疗效。
参考文献：
[1]龚会.早期生物反馈联合盆底肌锻炼对不同分娩方式产后压力性尿失禁患者的影响分析[J].基层医学论坛，2016，20(33)：4663-4664.
[2]戴星.生物反馈治疗绝经后妇女压力性尿失禁的效果[J].中国老年学杂志，2016，36(24)：6214-6215.
[3]嵇静.盆底肌生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁80例临床研究[J].中国药物与临床，2013，13(4)：499-501.
[4]孙绍骞，董宏飞.电刺激结合Crede手法治疗对产后尿失禁的疗效观察[J].中国妇幼保健，2015，30(36)：6661-6662.
[5]杨平.电刺激联合生物反馈盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁35例临床观察[J].中医药导报，2015，21(21)：39-41.
[6]姜杰，闫力.艾灸结合耳穴贴压法治疗前列腺切除术后尿失禁20例[J].中国老年学杂志，2014，41(13)：3745-3746.
[7]丘德英.生物反饋联合电刺激治疗女性压力性尿失禁疗效观察[J].基层医学论坛，2013，17(25)：3318-3319.
[8]徐学勤.生物反馈电刺激与雌三醇联合治疗围绝经期女性压力性尿失禁的临床疗效观察[J].华北煤炭医学院学报，2011，13(6)：805-806.
(收稿日期：2018-03-09), 百拇医药(张庆华 卢奕超)
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