黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练对手外伤患者术后康复的影响(2)
中医理论认为外伤会损伤血络，导致气滞血瘀、脉络不通，瘀血凝集成块，筋展不畅，痛则不通，筋脉阻塞则气血不足濡养肌肉，筋脉硬化，关节不利，在治疗上应活血祛瘀、补气行血、利水消肿，黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》[7]，具有温经益气、和血通痹的功效，为治疗血痹之名方，对于肌肤感觉麻木，经脉不通，血滞气虚有显著疗效。黄芪具有补气固表、利尿托毒、敛疮生肌的功效，桂枝具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的功效，芍药具有养阴行瘀、消肿止痛的功效，生姜具有助阳、解表散寒、温中止呕的功效，大枣具有补血活血、补中益气的功效[8]。联合中药熏蒸治疗，通过物理治疗手法促进手部血液循环，有助于消除水肿，软化疤痕，更有利于手部肌肉力的恢复以及关节活动度，且通过毛孔的扩张使药物直达病灶。
从结果分析：(1)联合中药方剂口服及熏蒸，气血通畅，瘀血得解，营养得以有效补充以濡养肌肉筋骨，患者手部病灶筋脉挛缩得以显著改善;(2)黄芪桂枝五味汤的内服补气活血，营卫固表，患者自身免疫力得到显著提升;(3)手部肌力、功能水平的改善有效提高了患者的生活水平。
综上所述，在手外伤患者术后康复应用黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练方法有利于提高患者上肢功能和肌力水平，对于改善生活质量具有重要临床价值。
参考文献：
[1]刘檬，刘丹，郑爽，等.PDCA循环护理对手外伤患者关节活动度及日常生活能力分析[J].黑龙江科学，2018，9(5)：86-87.
[2]孙昶晟，谢洪霞，罗权.黄芪桂枝五物汤加减为主治疗椎动脉型颈椎病临床观察[J].陕西中医，2017，38(8)：102-104.
[3]赵家峰.黄芪桂枝五汤化裁内服、熏洗结合功能训练对手外伤术后患者上肢功能及徒手肌力的影响[J].中国社区医师，2018，30(1)：102-104.
[4]周喜玲，杨青娟.黄芪桂枝五物汤加味联合针灸辅助治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].四川中医，2017，35(12)：136-138.
[5]马占洋.黄芪桂枝五物汤临床应用心得[J].陕西中医药大学学报，2017，40(3)：113-114.
[6]俞君，朱毅，王骏，等.人手外伤术后关节活动能力与功能的相关性[J].中国康复医学杂志，2013，28(12)：1118-1125.
[7]丁欣悅.王凡教授活用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临证经验[J].亚太传统医药，2018，14(4)：126-127.
[8]马兰，马文娟，雷红英.延伸护理在手外伤康复护理中的应用效果[J].当代护士，2017，10(8)：152-153.
(收稿日期：2018-07-23), 百拇医药(谭炎金 杨小凤)
从结果分析：(1)联合中药方剂口服及熏蒸，气血通畅，瘀血得解，营养得以有效补充以濡养肌肉筋骨，患者手部病灶筋脉挛缩得以显著改善;(2)黄芪桂枝五味汤的内服补气活血，营卫固表，患者自身免疫力得到显著提升;(3)手部肌力、功能水平的改善有效提高了患者的生活水平。
综上所述，在手外伤患者术后康复应用黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练方法有利于提高患者上肢功能和肌力水平，对于改善生活质量具有重要临床价值。
参考文献：
[1]刘檬，刘丹，郑爽，等.PDCA循环护理对手外伤患者关节活动度及日常生活能力分析[J].黑龙江科学，2018，9(5)：86-87.
[2]孙昶晟，谢洪霞，罗权.黄芪桂枝五物汤加减为主治疗椎动脉型颈椎病临床观察[J].陕西中医，2017，38(8)：102-104.
[3]赵家峰.黄芪桂枝五汤化裁内服、熏洗结合功能训练对手外伤术后患者上肢功能及徒手肌力的影响[J].中国社区医师，2018，30(1)：102-104.
[4]周喜玲，杨青娟.黄芪桂枝五物汤加味联合针灸辅助治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].四川中医，2017，35(12)：136-138.
[5]马占洋.黄芪桂枝五物汤临床应用心得[J].陕西中医药大学学报，2017，40(3)：113-114.
[6]俞君，朱毅，王骏，等.人手外伤术后关节活动能力与功能的相关性[J].中国康复医学杂志，2013，28(12)：1118-1125.
[7]丁欣悅.王凡教授活用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临证经验[J].亚太传统医药，2018，14(4)：126-127.
[8]马兰，马文娟，雷红英.延伸护理在手外伤康复护理中的应用效果[J].当代护士，2017，10(8)：152-153.
(收稿日期：2018-07-23), 百拇医药(谭炎金 杨小凤)
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