红藤虎杖复方免煎剂治疗急性痛风性关节炎的实验研究(2)
高尿酸血症实验经方差分析，空白组与模型组、阳性组有统计学意义(P<0.05)，与中药高、中、低剂量组无统计学意义(P>0.05);模型组与空白组、阳性组、中药高、中、低剂量组有显著性差异(P<0.05);阳性组与空白组、模型组、中药中剂量组有统计学意义(P<0.05)，与中药高、低剂量组无统计学意义(P>0.05)。(见表2)
表2 各组模型小鼠扭体次数、血尿酸结果(x±s)
注：扭体次数中，与模型组比较，*P<0.05，与与阳性组比较，△P<0.05;血尿酸值中，与模型组比较，*P<0.05，与阳性组比较，△P<0.05
6 讨论
痛风属中医“痹证”范畴，多因饮食失宜，湿浊内蕴，日久化热，阻滞经络，以致气滞血瘀，不通则痛[4]。金元四大家之一的朱丹溪在《格致余論·痛风》中说：“彼痛风者，大率因血受热，已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。”认为该病起于血分受热，复加外受风寒湿邪所致，与一般痹证之病起于外受风寒湿等六淫之邪不同。并提出“更节厚味自愈矣”，说明已在临床实践中认识到痛风的发病及治疗与饮食有关。方中红藤，苦平，有清热解毒、活血止痛的功效;虎杖，苦寒，有清热利湿、活血止痛、解毒的功效;苍术健脾利湿;土茯苓、车前子解毒除湿，通利关节;蜈蚣、地龙祛风解痉止痛等，诸药合用，共凑清热通络、祛风除湿的功效。现代药理研究表明[5]、[6]，红藤含有生物碱、苷类，具有排泄尿酸及抗炎作用;虎杖有抗炎、镇痛作用，所含的蒽醌衍生物大黄素具有细胞毒作用和免疫抑制作用;蜈蚣、地龙具有抗炎、镇痛等。基于我们对红藤虎杖复方免煎剂的初期动物实验研究，特别是该方药具有降低血尿酸、抗炎、镇痛的效果，对进一步从分子生物学层面探讨该方药对缓解本病的作用机制奠定了基础。
参考文献：
[1]吴生元.扶阳理论与临床实践[M].北京：人民卫生出版社，2016：286-287.
[2]郑德勇，刘峻承.红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎43例[J].中医杂志，2013，54(3)：250-251.
[3]杨韬，陈真.高尿酸血症的动物模型研究现状和评价[J].安徽医药，2014，18(8)：1582-1583.
[4]阎小萍.常见风湿病诊治手册[M].北京：中国医药科技出版社，2011：161-162.
[5]高学明.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2002：110-542.
[6]沈丕安.中药药理与临床应用[M].北京：人民卫生出版社，2006：305-306.
(收稿日期：2018-05-08), 百拇医药(刘峻承 郑德勇)
表2 各组模型小鼠扭体次数、血尿酸结果(x±s)
注：扭体次数中，与模型组比较，*P<0.05，与与阳性组比较，△P<0.05;血尿酸值中，与模型组比较，*P<0.05，与阳性组比较，△P<0.05
6 讨论
痛风属中医“痹证”范畴，多因饮食失宜，湿浊内蕴，日久化热，阻滞经络，以致气滞血瘀，不通则痛[4]。金元四大家之一的朱丹溪在《格致余論·痛风》中说：“彼痛风者，大率因血受热，已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。”认为该病起于血分受热，复加外受风寒湿邪所致，与一般痹证之病起于外受风寒湿等六淫之邪不同。并提出“更节厚味自愈矣”，说明已在临床实践中认识到痛风的发病及治疗与饮食有关。方中红藤，苦平，有清热解毒、活血止痛的功效;虎杖，苦寒，有清热利湿、活血止痛、解毒的功效;苍术健脾利湿;土茯苓、车前子解毒除湿，通利关节;蜈蚣、地龙祛风解痉止痛等，诸药合用，共凑清热通络、祛风除湿的功效。现代药理研究表明[5]、[6]，红藤含有生物碱、苷类，具有排泄尿酸及抗炎作用;虎杖有抗炎、镇痛作用，所含的蒽醌衍生物大黄素具有细胞毒作用和免疫抑制作用;蜈蚣、地龙具有抗炎、镇痛等。基于我们对红藤虎杖复方免煎剂的初期动物实验研究，特别是该方药具有降低血尿酸、抗炎、镇痛的效果，对进一步从分子生物学层面探讨该方药对缓解本病的作用机制奠定了基础。
参考文献：
[1]吴生元.扶阳理论与临床实践[M].北京：人民卫生出版社，2016：286-287.
[2]郑德勇，刘峻承.红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎43例[J].中医杂志，2013，54(3)：250-251.
[3]杨韬，陈真.高尿酸血症的动物模型研究现状和评价[J].安徽医药，2014，18(8)：1582-1583.
[4]阎小萍.常见风湿病诊治手册[M].北京：中国医药科技出版社，2011：161-162.
[5]高学明.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2002：110-542.
[6]沈丕安.中药药理与临床应用[M].北京：人民卫生出版社，2006：305-306.
(收稿日期：2018-05-08), 百拇医药(刘峻承 郑德勇)
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