李青教授治疗帕金森综合征验案1则(2)
按：患者为老年男性，年过六旬，《至真要大论》云：“七八肝气衰竭，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。”故患者肾精亏虚，肾精中含肾阴肾阳，肾精不足，肾阳易亏，肾阳为一身之阳，其功能为温煦、固摄、防御，肾阳不足故见畏寒，经脉关节失于温煦，故见关节僵硬、寒冷，阳虚不抗外寒，寒邪侵袭机体，寒性收引，故见肌肉强直，经络关节屈伸不利、大便不通。肾阳亏虚日久累及脾阳、心阳，心阳亏虚，心神失养故见眠差易醒，易惊，噩梦纷纭，脾阳亏虚，脾运化失司，水饮内生，水饮泛溢四肢肌肉，故见肢体颤抖，甚至行走不稳，《伤寒论》云：“太阳病……振振欲僻地者，真武汤主之”，故初诊于真武汤加细辛以温通经络之寒、加虎杖以通泻大便。水饮得以温化，肾阳、脾阳、心阳得以温补，故鼻未再流清涕，畏寒稍减，纳食量增加，睡眠好转。二诊时，见口干苦，咽中热痛，乃知此为肾水不足，真阳不敛，虚火上犯，肝经寒凝，乙木不升，甲木不降，故加封髓丹以降虚火、益肾水，加牡蛎以镇摄虚阳，加吴茱萸、川楝子以温通肝经，以助脾胃气机运转，脾气左旋，则胃气右降，壅塞之气机得以疏畅，则口气减轻。三诊仍有口干苦、咽中热痛，小便频多，色清亮，舌淡红，舌尖稍红，大便2日一行，遂去虎杖，恐其加重肝经之寒邪，小便频多，色清亮，乃下元虚冷，膀胱固化失司，加缩泉丸以温补下元，固摄小便，舌尖稍红，乃水火不济之象，故加黄连与方中肉桂组成交泰丸交通心肾，加龟板以滋阴潜阳。
4 小结
随着我国人口老龄化的加重，我国帕金森病的发病率逐步上升，目前尚无一种有效的治疗方式可以根治帕金森病，现在大部分西医药治疗对于老年患者较大的用药安全隐患，多数帕金森病治疗用药存在用药禁忌，这些情况大大限制了帕金森病的治疗，而传统中医药治疗恰恰弥补了这些缺点，中医药治疗强调三因制宜、天人合一，故在治疗时，更人性化，较西医治疗更個体化。李青教授在临床过程中发现很多帕金森病患者属阳虚体质，在治疗颤证时巧妙的采集四诊资料，辨证求机，用药精准、临床疗效显著，案例中患者肢体颤抖为主，李青教授在治疗时，治病求本，本于阴阳，辨明病机为阳虚机体失于温养，故予附子、肉桂、干姜以温在里脏腑之寒，以细辛温通经络之寒，台乌、吴茱萸入肝经以温肝经之寒，兼顾体内病理产物，以症求病机，随病机灵活用药，用药精准，故临床效果斐然。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南[J].3版.中华神经科杂志，2014，(6)：428-433.
[2]潘淑芬.帕金森病辨证施护的体会[J].当代医学，2011，17(11)：125-126., 百拇医药(宁玲 张宁 王梦瑾)
4 小结
随着我国人口老龄化的加重，我国帕金森病的发病率逐步上升，目前尚无一种有效的治疗方式可以根治帕金森病，现在大部分西医药治疗对于老年患者较大的用药安全隐患，多数帕金森病治疗用药存在用药禁忌，这些情况大大限制了帕金森病的治疗，而传统中医药治疗恰恰弥补了这些缺点，中医药治疗强调三因制宜、天人合一，故在治疗时，更人性化，较西医治疗更個体化。李青教授在临床过程中发现很多帕金森病患者属阳虚体质，在治疗颤证时巧妙的采集四诊资料，辨证求机，用药精准、临床疗效显著，案例中患者肢体颤抖为主，李青教授在治疗时，治病求本，本于阴阳，辨明病机为阳虚机体失于温养，故予附子、肉桂、干姜以温在里脏腑之寒，以细辛温通经络之寒，台乌、吴茱萸入肝经以温肝经之寒，兼顾体内病理产物，以症求病机，随病机灵活用药，用药精准，故临床效果斐然。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南[J].3版.中华神经科杂志，2014，(6)：428-433.
[2]潘淑芬.帕金森病辨证施护的体会[J].当代医学，2011，17(11)：125-126., 百拇医药(宁玲 张宁 王梦瑾)