提壶揭盖法治疗闭经的探讨(2)
3.3 以提壶揭盖法为辅治疗闭经 张津生[12]治疗闭经较久的患者，常借鉴提壶揭盖一法，在方中加一味炙麻黄，可宣上以通下，用以通女子经水之道。罗中秋等[13]治疗闭经两年伴有咯血衄血，大便干结等症，处以小承气汤加桔梗等药，并谓“参入桔梗揭盖宣肺，改善宣发通气功能，以利清肃下降，使肺气得宣，腑气得通，则不开窍而窍自开，不通经而经自行矣。”患者服用5剂月经来潮。龙家俊[14]治疗王某闭经27个月，诊为肾阳亏虚，瘀阻胞宫，冲任失调，方用：仙茅、川芎、生地、桃仁、红花、桂枝、川牛膝各10 g，仙靈脾、紫石英、当归、赤芍各15 g，菟丝子20 g，生大黄5 g，桔梗6 g。服药1月而月经来潮。其认为方中加入桔梗可宣肺上提以冀下病上取。
4 小结
综上所述，行经期在四时为秋，而肺主秋，故肺主月经周期中的行经期。闭经是月经当行不行，属于行经期的病变，故闭经与肺相关。临床上，若肺失宣降也可导致胞脉不利而闭经，这种情况下可用提壶揭盖法为主而治之。若是其他情况导致的闭经，用常法治疗无效时，亦可辅以提壶揭盖法，在原方中加入少许宣肺揭盖之药，如麻黄、苏叶、桔梗、杏仁、紫菀等药，以顺应行经期之肃降。
参考文献：
[1]周雯，李筠，吴承艳.基于四时与月经周期的关系探讨从肺与大肠论治闭经[J].四川中医，2016，34(4)：19-21.
[2]胡菊英.闭经中医文献研究[D].山东中医药大学，2007.
[3]姚石安.姚寓晨妇科证治选萃[M]北京：人民军医出版社，2014：122.
[4]陈明.谁言麻黄但解表，提壶揭盖第一方[J].环球中医药，2017，10(5)：555-557.
[5]郑大兴.顽固性闭经一案治验[J].四川中医，1996，14(12)：40.
[6]鲍艳举，花宝金.“提壶揭盖法”临证体悟[J].中国中医急症，2012，21(12)：1967-1968.
[7]陈燕萍.麻黄汤加减应用验案三则[J].实用中医药杂志，2005，21(11)：702.
[8]赵兰青，郭芸.从肺论治妇科病举隅[J].中国民族民间医药杂志，2000，(6)：326-327.
[9]李重平，解兰芳.宣肺开郁法妇科运用举隅[J].陕西中医，1999，20(11)：471-472.
[10]刘学多.大青龙汤治愈闭经验案1则[J].山西中医，2006，(1)：20.
[11]曾真.青春期闭经25例临床观察[J].上海中医药杂志，1989，(11)：22-23.
[12]沙洁津.张津生主任治疗功能性闭经经验介绍[J].亚太传统医药，2014，10(1)：80-81.
[13]罗中秋，罗晖.开后窍以通前窍治疗倒经一得[J].实用中西医结合临床，2005，5(1)：20，37.
[14]张崎，陈新，林杏麒.龙家俊运用温肾逐瘀法为主治疗难治性疾病的经验[J].陕西中医，1998，(1)：23-24., 百拇医药(李筠 贾波)
4 小结
综上所述，行经期在四时为秋，而肺主秋，故肺主月经周期中的行经期。闭经是月经当行不行，属于行经期的病变，故闭经与肺相关。临床上，若肺失宣降也可导致胞脉不利而闭经，这种情况下可用提壶揭盖法为主而治之。若是其他情况导致的闭经，用常法治疗无效时，亦可辅以提壶揭盖法，在原方中加入少许宣肺揭盖之药，如麻黄、苏叶、桔梗、杏仁、紫菀等药，以顺应行经期之肃降。
参考文献：
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