按：本病为西医学的月经稀发。月经后期患者若同时伴有经量过少，则病情常可进一步发展为闭经。故临床上应引起重视，以防微杜渐。伍某年已43岁，近年来反复月经推后数月来潮，诊时已停经2月余伴带下异常。患者既往有痛经史，宿有瘀滞内伏，年逾六七，脾肾气虚，精血不足，脾湿内生，瘀湿互结，天癸充养不足而日渐虚衰，冲任受损，血海不盈月经至期不行；肾精不足，脾失健运，湿热内盛，瘀湿互结，上逆则生面斑，下注则带下量多、色黄；精血不足，肝失条达，瘀阻经络，血行不畅则见经前腹痛、面部色素沉着。故导师结合其舌脉，辨为脾肾虚夹瘀湿，方用八珍汤加减，八珍汤以补气养血；苡仁利水渗湿、清热止带；鸡血藤活血补血；牛膝补肝肾、祛瘀滞；菟丝子补肾益精；薄荷疏散风热、疏肝解郁；骨碎补补肾活血通经；柴胡疏肝理气行滞。月经来潮后继以六味地黄汤加减、八珍汤加减序贯给药，旨在补肾调冲、化瘀通络，巩固治疗，患者按月经潮，痛经消失，病愈收功。

    3 闭经

    白某，女，42岁，2015年6月10日因月经停闭半年就诊 ......