导师运用苍附导痰汤治疗妇科疾病经验总结(2)
二诊:4剂药服完,胸闷、恶心改善,月经仍未潮,饮食恢复至正常,大便成形,舌脉同前。症同前。继以前方加减:加入淫羊藿15 g,丹皮15 g,皂角刺15 g,甘草6 g。4剂。嘱加强锻炼,忌肥甘厚味之品。三诊:药后,患者月经来潮,经量中等,5天净。服药以来体重减轻4公斤,仍偶感胸脘痞闷,患者诉有二胎要求。在二诊方基础上加巴戟天15 g,续断15 g,杜仲15 g,黄精30 g,菟丝子15 g,女贞子15 g。患者一直服用中药半年后月经正常,于2017.9.27自测尿HCG阳性。
按:导师姜丽娟老师认为患者以月经后期来就诊,但月经后期长期发展,导致闭经。《女科切要》云:“肥白妇人,经闭而不通者,必是湿痰与脂膜壅塞之故也。”患者素体肥胖,痰湿阻滞,气血运行不畅,冲任壅滞,月经停闭,脾阳失运,痰湿困脾,胸膈满闷。故用苍附导痰汤加减,健脾燥湿,化痰调经,但患者并不只是单一的月经问题 ......
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