摘要：前置胎盘是妊娠期常见疾病，可影响胎儿的生长发育或导致胎死腹中，若大量出血还会危及孕妇的生命。通过总结云南省国医名师张良英教授治疗前置胎盘的临床经验，为临床治疗前置胎盘提供一种安全有效的中医药治疗方法。张教授认为本病的主要病机为脾肾虚弱、冲任不固、胎失所系，或屡孕屡堕损伤肾气;治疗以健脾补肾为主，辅以益气升阳、固冲止血，方用自拟验方“保胎Ⅰ号方”随症化裁治之。

    关键词：前置胎盘;张良英;临床经验

    中图分类号：R249 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2019)01-0009-02

    胎盘前置状态是指妊娠中期胎盘位置接近宫颈内口，甚至整个胎盘附着于宫颈内口，往往会出现腹痛和阴道出血等症状，关于胎盘低置状态的定义，国际上尚未统一，有文献认为当胎盘边缘距离子宫颈内口20～35 mm时称为胎盘低置状态;多数定义为边缘距离宫颈内口距离小于 20 mm[1-4]。

    张良英教授，为云南省国医名师、云南省荣誉名中医，全国首批中医药传承博士后合作导师，全国第二、四、五、六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。今初步领会教授从脾肾论治前置胎盘的思路，总结如下。

    1 病因病机

    隋代《诸病源候论·妊娠漏胎候》：“冲任气虚，则胞内泄漏，不能制其经血，故月水时下。漏血尽，则人毙也。”[5]指出本病是冲任气虚导致，后经历代医家完善后认为脏腑功能失调、气血虚弱、阴阳失调、冲任虚损等均为病机 ......